從小大小體檢都離不開心電圖這個檢查，這一條波動的折線就是我們的心跳？看着都差不多，我咋知道我的心髒健不健康呢？

• 為什麼要做心電圖？

正常人的心髒會規律的跳動，表現在心電圖上就是規整的節律。心電圖之所以成為一種常規的檢查項目，原因是它對于心髒功能的檢查有一定的參考價值，而且具有實時、方便、經濟的特點。

在臨床上，心電圖對心律失常、傳導障礙、心肌炎、冠狀動脈供血不足、心包炎等有一定的診斷價值（不是唯一标準），尤其是對心肌梗死的診斷準确性較高。

一次心動周期就會在心電圖上記錄出一系列高低寬窄不同的波形，包括P波、P-R波、QRS波群、S-T段、T波、Q-T間期波、u波等。

要區分上述波形是很複雜的，這是專業醫生的工作，作為患者我們無需深究。不過還是可以通過下面這張簡單的圖示來大緻做一下了解。

另外，心電圖上還會标出一些數據，包括心率、P波、PR間歇、QRS間期等，通過它們也能幫助了解心電圖所代表的含義。這些内容大家作為了解即可。

例如，心率正常為60-100，小于60屬于“窦性心動過緩”，大于100屬于“窦性心動過速”。PR間歇正常時間為120-200ms，小于120ms屬于“短PR間期”，大于200ms屬于“一度房室傳導阻滞”。

• 6種異常的心電圖都代表啥？

1. 心動過速：成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。當人體出現高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病時，心電圖就可能表現出心動過速，這屬于病理性原因導緻。輕者無自覺症狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗；重者可能出現發绀、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛。

2. 心動過緩：心動過緩是由于心髒病變引起博動異常變慢的病理現象，表現為心率低于60次。最常見的原因是病理性窦性心動過緩、窦性停搏、窦房阻滞、房室傳導阻滞。患者經常會出現頭暈、乏力、倦怠、精神差的症狀，嚴重者可發生暈厥。

3. 早搏：過早搏動，簡稱早搏，它屬于最常見的心律失常。室性早搏最常見，其次是房性早搏。冠心病、風濕性心髒病、高血壓性心髒病、心肌病等患者經常會出現早搏。

4. 二聯律：一種因心律失常而引起的非正常脈搏跳動。在心電圖上表現為：每一個正常的窦性心律圖形後出現一個較早發生、畸形的期前收縮。二聯律一般分為房性、室性與結性三種，以室性最為常見。

5. 三聯律：也屬于一種因心律失常而引起的非正常脈搏跳動。在心電圖上表現為：每兩個正常窦性心律圖形後出現一個較早發生、畸形的期前收縮。三聯律也可分為房性、結性、室性三種。

6. 陣發性心動過速：一種陣發性過速而整齊的心律。其特征是突然發作和突然停止，可分為房性、結性和室性三種。以陣發性室性心動過速為例，多見于器質性心髒病病人，如冠心病，特别是心肌梗死。

• 出現早搏也别過于焦慮

如果看到自己的心電圖可能存在異常，患者自己先不要慌張，因為我們畢竟不是專業醫生。即使是要下結論，也要請醫生來做。

比如，有些檢查者雖然心電圖提示早搏，但本人并沒有心髒病，這種情況稱為良性早搏。它不會帶來猝死的風險，也不會對心髒造成損害。如果是沒有症狀的早搏，患者就不需要使用抗心律失常藥治療。

如果是有症狀的早搏，醫生會具體做分析，患者不要過于緊張或焦慮。對于室性早搏，可使用慢心律、心律平、莫雷西嗪等藥物；對于房性早搏，可使用心得安、心律平或莫雷西嗪等藥物。

• 動态心電圖：中老年人每年2次

不要以為常規心電圖可以搞定一切。對于一過性心律失常、心肌缺血等情況，醫生通常還會建議患者進行動态心電圖檢查。

這種技術可以長時間連續記錄并分析人體心髒在活動和安靜狀态下心電圖變化。它可以捕捉到非持續性心律失常，尤其是一過性心律失常和短暫的心肌缺血發作。

近年來，各種無症狀性心律失常的發病率開始增高，所以建議中老年人每年至少做兩次24小時動态心電圖。

由于動态心電圖檢查一般需要24小時，檢查時間較長，價格相對較高，所以臨床醫師會首選常規心電圖檢查，然後根據病人情況，在判斷是否進一步做動态心電圖檢查。

這樣兩者結合根據病情進行檢查，可以最大程度地讓患者受益。

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