開欄語

“一寸秋波，千斛明珠覺未多。”我們通過眼睛認識和感知世界，我們的眼睛也能夠顯示心靈的力量。眼部疾病不僅影響視覺功能，而且影響自身形象。本欄目将定期推送眼整形、眼底病、青少年近視等疾病的預防、治療及養生保健知識，為您心靈的窗戶提供更好的意見及科普知識。

先天性下睑内翻及倒睫是一種常見的小兒眼病，特别是比較肥胖的嬰幼兒。如果家長發現孩子總是經常眨眼睛、揉眼睛或有怕光流淚等症狀，應高度警惕，可能孩子有倒睫！

1、什麼是小兒倒睫呢？

小兒倒睫被稱為先天性下睑内翻及倒睫。倒睫是指部分睫毛“不按套路”生長，向内生長，以緻觸及眼球表面甚至引起角膜損傷的不正常狀況。

2、

為什麼小兒容易出現倒睫？

小兒發生下睑倒睫主要是由于先天性下睑内翻所緻。由于寶寶鼻根部發育欠飽滿，鼻梁扁平，造成下睑發育性眼睑内翻。特别是肥胖寶寶，胖乎乎的臉蛋擠壓下眼睑，更容易加重下睑内翻及倒睫。

3、

小兒倒睫有哪些症狀和危害？

“不聽話”的睫毛，不但經常摩擦角膜上皮，引起異物感、怕光、流淚等症狀，孩子會出現經常揉眼或頻繁眨眼。它們還會引起結膜充血，易發生結膜炎、部分角膜上皮脫落、角膜炎、角膜血管翳、角膜潰瘍、角膜白斑，進而影響視力。

4、

小兒倒睫應如何治療？

小兒倒睫拔除或者剪短不就可以了，不手術行不行？拔睫毛或是剪睫毛，非但不能解決問題，反而會加重症狀。因為睫毛被剪短或拔除後會再次長出，且可能變得更粗更硬，對角膜的刺激更加嚴重。先天性下睑内翻導緻的倒睫往往不能自愈，患兒通常需要手術治療。

對于嬰幼兒，一般建議先觀察，暫不需要治療。因為嬰幼兒睫毛相對細軟，對角膜損傷不明顯，而且多數寶寶随着鼻梁和眼部發育，睑内翻程度會減輕，倒睫逐步會改善。還可以給寶寶每日向下牽拉下眼睑數次，幫助睫毛恢複正常生長方向。

5、

小兒倒睫手術複雜嗎？

嚴重的小兒倒睫以及保守治療無法緩解的小兒倒睫，則首選手術治療。

手術多采取深部固定法，平行下睑睫毛做皮膚切口，将眼睑發育過于肥厚的眼輪匝肌剪除，将下睑皮膚切口縫合固定在下睑闆上，下睑緣内翻及倒睫則得到矯正。此手術方法成功率高，效果确切持久，而且切口隐蔽，不會遺留疤痕。

6、

小兒倒睫的中醫治療？

小兒倒睫發病多與脾氣虛弱有關，平時飲食煲湯可适當加入黨參、黃芪、茯苓等藥材，以補氣健脾。

若倒睫倒入眼内，引起小兒患眼紅赤，磨澀疼痛時，可給患兒煲連翹銀花水飲用，以疏風清熱。

最後，如果您的孩子也出現頻繁眨眼的現象，則要警惕是否患上了先天性下睑内翻，不妨抽空來廣東省中醫院眼科門診就診咨詢。

本期作者：

供稿：廣東省中醫院眼科

執行編輯：劉文婷

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍

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