痘痘學名叫做痤瘡，俗稱青春痘。幾乎是青年男女最常見的皮膚病，雖然對身體沒有任何影響但是對美觀的影響比較大。導緻痤瘡的原因比較多，大部分都和不良的生活飲食或是個人習慣有關系。除了遺傳因素之外，大部分導緻痤瘡的誘因都是可以避免的，在這裡我将痤瘡的誘發因素彙總，并分為高中低等風險分類盤點，以供參考。

1、遺傳

遺傳基因是非常強大的，有的人就是頓頓吃火鍋烤肉也不長痘痘。父母一方或者雙方有痤瘡的話孩子并不是肯定遺傳，但如果雙方父母年輕的時候都有比較重的痤瘡，那生下的孩子長痘痘的風險就非常高。遺傳的問題沒有好辦法，有重度痤瘡的話，找一個臉上沒痘痘的人結婚就好了。

2、熬夜

熬夜會導緻體内雄激素升高，雄激素水平高就會導緻臉上和頭皮出油旺盛，皮脂分泌太多，堆積在毛囊口，就很容易滋生細菌，滋生的細菌會産生一種脂肪酸，這種脂肪酸就會刺激毛囊長痘痘。熬夜不但會導緻臉上長痘痘，還容易導緻雄激素性脫發，所以10:30之前就要放下手機，到床上睡覺。但資深996隻能自求遺傳基因優秀了。

3、濫用激素

濫用激素包括口服的激素和塗抹的激素。口服激素濫用情況多發生在一些個體診所或是“傳統老中醫”那裡，曾經有個得哮喘的女孩，臉上也有一些痘痘，和我說在一個老中醫那裡開了一些藥粉，配方不知道，每次吃完哮喘都能緩解，痘痘也能下去不少，但後來痘痘越來越多，爆發的滿臉都是。後來我拿她的藥粉溶解之後塗在我身上被蚊子咬的包上，立竿見影不癢了，很明顯是兌了激素。臉上抹激素藥膏會導緻角質層變薄，皮膚抵抗力差，會比之前更容易長痘痘，用藥和用護膚品之前得擦亮眼睛，不但要看成分還要看廠家，來路不明的東西一定不要往臉上用。

1、大量飲酒

喝酒非常容易出現痤瘡，尤其是玫瑰痤瘡，也就是常說的酒糟鼻。中醫認為痤瘡是肺胃有熱，上蒸頭面導緻的，而酒是純陽助熱之品，酒糟鼻是長期飲酒者的标配，就像程序員的秃頭。

2、多囊卵巢綜合症

臉上大油田，長期且反反複複的出現痤瘡。同時伴有長期月經不規律，要不上孩子，體重和體毛明顯超出同齡女性，這種情況要考慮多囊卵巢綜合症。需要明确檢查，主要是做性六項和婦科彩超，這個病中醫中藥治療有一定的優勢，首推桂枝茯苓丸。

3、擠痘痘

三角區的痘痘尤其不能擠，這張圖片就是三角區。

擠痘痘本身就是一個壞習慣，不管在任何情況下都不該自行的去擠痘痘，實在想好的快點或者是有強迫症的話可以去醫院或是其他專業機構做針清。見過很多因為擠痘痘導緻半張臉甚至整個臉腫的和豬頭一樣，高燒不退而且整個臉上到處都是膿液。他們經常說的一句話就是：“以前擠痘痘也沒事啊，頭一次這樣”。但是老話怎麼說的來着，淹死的都是會水的。

4、不正确的刷酸

刷酸這個項目很多醫院和美容機構都開展了，本身是一個比較正規的醫療項目。但是由于很多美容機構技術不到位，酸液濃度沒掌握好，或是對刷酸的指征掌握不好，導緻刷酸之後臉上痘痘爆發，甚至角質受損形成長期的大紅臉。目前關于刷酸這項治療有一定的争議，争議焦點主要是針對角質層的損傷，我個人不喜歡這項治療，刷酸導緻的痘痘爆發比較适合做紅藍光，藍光可以殺菌消炎，紅光不但可以消除大紅臉這樣的炎症，而且有很好的修複作用。

5、辛辣油膩

這其實根本就是老生常談，10個痤瘡患者至少有8個管不住自己的嘴。麻辣燙、火鍋、烤肉、油炸糕、油炸串、路邊攤這些都是。關于牛羊肉有一定的争議，有的醫生認為牛羊肉不要緊，有的醫生認為會加重，我個人傾向于牛肉還好，羊肉确實會加重痘痘。還有，中秋将至說一下月餅，傳統觀念炸雞是垃圾食品，但我覺得月餅更甚，高油高糖，吃一斤能長八兩肉，尤其是難吃的月餅（棗泥、什錦簡直反人類……）

6、廉價化妝品

化妝本身并不會加重痘痘，隻是有一些比較廉價的化妝品，比如粉底之類的很容易堵塞毛孔，毛孔被堵塞之後營養豐富的皮脂代謝不出去，堆積在毛囊口，就會長痘痘。有的化妝品含鉛，不但會長痘痘而且還容易導緻長斑。

7、口罩

疫情爆發之後，我院醫護及行政後勤工作人員痤瘡發病率暴漲。口罩會影響皮膚的呼吸，而且部分口罩由于質量問題會刺激皮膚，很容易出現痘痘或者其他的皮膚問題。現在國内疫情并不嚴重，低風險的地區可以考慮人少的時候摘下口罩。

1、各種增肌粉、蛋白粉

增肌粉和蛋白粉有助長痤瘡的作用，尤其是每天堅持服用的，主要是增肌粉會影響性激素的代謝，不過影響力并不強。

2、力量訓練

力量訓練會增高體内雄激素，雖然會帶來種種好處，同時也會增加雄性秃頭和痤瘡的風險，當然這種風險也是比較低，進行系統性力量訓練之前最好先綜合評估一下自己有無長痘痘和秃頭的遺傳基因，并合理飲食。否則即使你變強了，也會變秃，甚至變醜。

3、愛吃甜食

美國曾對某島民進行過研究，該島上居民從不吃甜食，痤瘡的發病率為0。這裡甜食主要指的是人工合成的甜食，比如蛋糕、可樂、雪糕一類。水果問題不大，但是需要單獨指出榴蓮和芒果，這兩個水果很多人吃完之後會有痘痘加重的情況。

4、思慮過度、工作和學習壓力大

和情緒或是壓力有關的痘痘，主要表現為額部出現散在的肉皮色痘痘，痘痘通常比較小，沒有膿頭，疼癢感不明顯。這也叫做閉口粉刺，對容貌影響小，擠不出東西，好的也慢一些。阿達帕林凝膠對于這類痘痘有良效。

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