有的糖尿病人認為水果中含糖，從而不敢吃水果，其實糖尿病人是可以吃水果的，而且适量吃水果是有好處的。有研究顯示，常吃适量水果可降低死亡和心血管并發症的風險，普通人多吃新鮮水果還可預防糖尿病。但是，有些水果食用後血糖會迅速升高，所以并不是所有的水果都能夠讓糖尿病病人安全地食用，對于存在血糖異常升高的人群來說，食用後對血糖影響較小的水果才是适合他們健康狀況的選擇。

不過，并不是所有糖尿病人都可以放心吃水果。首先，要較好地控制血糖，即保持血糖水平穩定，短期内（約14～28天内）沒有大的波動；餐後血糖＜11.1mmol/L，糖化血紅蛋白在正常範圍内。其次，吃水果的時間最好選在兩餐之間，可以在饑餓時或者體力活動之後吃。

糖尿病人選擇吃水果的原則

1.選擇含糖量低的

糖尿病人應該選擇含糖量較低的水果，相同進食量情況下，含糖量較低的水果引起血糖升高較少。各種水果的碳水化合物含量為2%～70%。應選擇含糖量相對較低的水果。

含糖量在5%以下的水果可以較多食用，比如山楂、檸檬等水果，或者水果代用品。含糖量5%～10%的蘋果、番石榴、猕猴桃、柚子、草莓、火龍果、楊梅、香瓜、楊桃、烏梅等含糖量較低的水果，應該适量選用。含糖量中等的水果，如蜜桔、葡萄、山竹、梨、橙、櫻桃應慎重選用。含糖量極高的水果或者幹果，如柿子、荔枝、龍眼、甘蔗、水蜜桃和所有的果幹果脯等應該禁食。

2.選擇血糖生成指數低的

血糖生成指數（ GI）通常反映了一種食物能夠引起人體血糖升高多少的能力。低GI食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液後的峰值低、下降速度也慢， 簡單來說就是血糖比較低。糖尿病人應該選擇GI低的水果。

下表是不同水果的GI平均值，但是相同水果又因為品種、産地、成熟度等不同，對血糖的影響也不一樣。糖尿病患者選擇水果需要跟健康人選擇水果的方式不一樣，盡量選擇不太甜的，成熟度低的水果。

3.控制水果食用量

（1）含糖量低的水果也不能無限制地吃。一般來說，根據水果對于血糖的影響，水果一日量一般在100克左右。但是需要觀察血糖以及尿糖的變化。

（2）吃了水果之後，應當減少主食。如果每天吃200克水果（平均含糖10%），應該減少主食約25克，來保持每日攝入的總熱量不變。如果隻增加水果的攝入，而不減少主食，這樣會使攝入的碳水化合物量增加，血糖控制可能出現波動。

可以在吃水果之前以及吃水果之後的兩小時的時候，分别測一下血糖，來觀察自己吃了這種水果是不是對血糖控制不穩定，從而來選擇适合自己吃的水果。

（3）當然，不同的糖尿病患者對水果糖分的敏感度存在個體差異，每個人的具體情況不一樣，可根據自身的實踐經驗做出選擇。同時在進食水果時還應當增加血糖監測頻次，若出現血糖大幅波動，應及時停用或到醫院就診。

4.掌握吃水果的時間

建議水果一般是在兩次正餐之間吃，或者睡前一小時吃比較合适。比如上午10點或者下午3點。避免在飯前或者餐後立即吃水果，這樣會使飯後血糖再次升高。

推薦适合糖尿病人吃的十種水果

1

草莓

關鍵點：低GI，低熱量，富含維生素、礦物質

草莓熱量較低，可防止餐後血糖值迅速上升，不會增加胰島功能的負擔。此外，草莓富含維生素、礦物質及胡蘿蔔素、果膠等膳食纖維。

2

蘋果

關鍵點：低GI，糖成分較合理，富含果膠、膳食纖維

蘋果的GI值較低，其糖成分以升血糖較慢的果糖為主，适合糖尿病人食用。蘋果所含的果膠等膳食纖維，有利于緩解血糖急劇升高。此外，蘋果還含有較多的鉀、維生素、蘋果酸等有益成分。但蘋果熟透後會釋放出較多的遊離糖分，因此糖尿病人不宜選擇熟得太透的蘋果。

3

雪蓮果

關鍵點：低GI，富含低聚果糖

雪蓮果的塊根中不含澱粉，主要由低聚果糖、蔗糖、果糖、葡萄糖組成，其中低聚果糖是雪蓮果的主要糖類物質，含量占果實幹物質的45%～65% ，是所有植物中最高的。低聚果糖是一種功能性低聚糖，在人體内不能被胃和小腸消化吸收而直接進入大腸，因此不會引起血糖升高，同時是腸道雙歧杆菌的有效增殖因子。

4

野生猕猴桃

關鍵點：肌醇含量高，富含膳食纖維、維生素C

野生猕猴桃中的肌醇是天然糖醇類物質，對調節糖代謝很有好處。猕猴桃含有維生素Ｃ等多種維生素，營養全面，屬于膳食纖維豐富的食品，是糖尿病患者較為理想的水果。猕猴桃不同品種之間差異較大。

5

檸檬

關鍵點：含糖量很低，富含維生素C

檸檬中含糖量極低，不易引起血糖升高；同時含有大量維生素C，在人體中可起到抗氧化、增加毛細血管韌性、促進膠原蛋白合成、促進抗體合成和促進鈣和鐵等營養素吸收的作用，對糖尿病患者預防感染性疾病、促進糖尿病造成的毛細血管病變及皮膚潰瘍很有幫助，還可以增強身體的抵抗力。

6

火龍果

關鍵點：低糖分、低熱量、富含膳食纖維

火龍果是一種低能量、高纖維的水果，富含水溶性纖維，但蔗糖含量少，食用後對血糖影響較小，因此較适合給糖尿病人群食用。紫紅色火龍果還含有大量具有抗氧化作用的花青素，可以減輕高血糖對組織及血管的有害作用。

7

楊桃

關鍵點：水分多、低糖分、低熱量

楊桃水分多，熱量低，糖分低，果肉香醇，有清熱解毒、消滞利咽、通便等功效，是較為适合糖尿病患者的水果。此外楊桃含有大量檸檬酸、蘋果酸等，可以促進食物消化，增進食欲，改善胃腸功能。

但是楊桃中含有微量的楊桃毒素，對腎功能正常的人來說并無危害，但是腎功能不全的病人若食用楊桃，身體可能無法及時将毒素清除而造成機體中毒，嚴重時可危及生命，因此，因各種原因導緻的腎功能不全的病人應少吃楊桃。

8

山楂

關鍵點：低糖分、富含黃酮類物質

山楂含糖量較低，同時含有豐富的維生素C、胡蘿蔔素、黃酮類物質、膽堿、果膠等，有助于調節血糖。中醫還認為山楂有利于消化。

9

櫻桃

關鍵點：低GI、富含花青素苷

櫻桃的GI值較低，有的品種甚至是22，适合糖尿病人食用。同時櫻桃中富含的花青素苷是一種抗氧化劑，能改善血管壁彈性，從而控制糖尿病并發症的發生。不過櫻桃的品種很多，相對來說，紅皮櫻桃更适合糖尿病患者食用。

10

番石榴

關鍵點：低糖分、富含多種維生素和膳食纖維

番石榴糖分含量較低，适合糖尿病人食用。同時含有較高的維生素A、C，膳食纖維、黃酮類化合物，以及磷、鉀、鈣、鎂等礦物質，對于預防和改善糖尿病并發症的損害有一定的幫助。

天氣這麼熱，讓我們一起來吃水果吧！

文章作者：中國疾病預防控制中心營養與健康所副研究員 向雪松

供稿：慢性非傳染性疾病防制所

編輯：健康教育與傳媒科

（圖片來源于網絡）

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