我們父母那一輩，結了婚可能也不會避孕，就直接要孩子了，哪裡有什麼備孕，甚至現在提的科學備孕呀。

到我們自己呢？

要麼結婚先拼幾年事業，先避孕着，打算要孩子就是不避孕了罷了。

要麼結婚扯證還沒辦酒，就懷上了。

稍微好點的，知道提前吃吃葉酸。

但如果想要一個健康聰明的寶寶，科學備孕還是很有必要的。

中華醫學會整理了一份《孕前孕期保健指南》，我們可以作為參考學一學。而孕前優生優育檢查有哪些，哪些是免費做，在什麼地方可以免費做，如果查看指标，我們也會在下面一一列出來。

中華醫學會婦産科分會産科學組，在2018年發布過一份《孕前和孕期保健指南》，今天我們講講孕前，為什麼孕前也要單獨拿出來講呢？

作為準爸爸、準媽媽，調整到更好的身體狀态，既是對自己負責，更是對孩子負責。

做好孕前保健，是降低孕産婦和圍産兒并發症及死亡率、減少出生缺陷的重要措施，我們需要做好4點準備。

第一，時間上做好準備。

準爸爸、準媽媽們，從孕前3個月就要開始為懷孕做準備了。

需要評估夫妻雙方的健康狀況，并及時改善，将孕期保健前移。

第二，身體上做好準備。

備孕女人需要保持合理的營養攝入，補充葉酸或含葉酸的複合維生素，控制體重的增加。

合理的營養攝入，就是吃得好？就是大魚大肉？

其實不然，均衡多樣才是關鍵。

中國營養學會曾發布過适合中國備孕婦女的每日膳食圖。

我們可以看到，也就是我們日常的飲食：

以谷類為主，講究粗細糧搭配；

蔬菜水果，每日多吃吃新鮮的；

奶類、大豆類、魚、蛋、肉都不可少，常吃含鐵豐富的食物；

口味上清淡适宜。

備孕女人，與常人最大的一點不同，是建議每日補充0.4-0.8毫克的葉酸。

不少社區醫院、社區免費婚檢服務中心都可以免費領取3個月的葉酸（本人2015年4月在本地社區醫院登記時就發過），可以問問，一般工作人員都會主動發。

同時，對于沒法保證每日營養均衡的備孕女人，也可以直接食用綜合維生素。

食用綜合維生素的，需要留意下說明書中葉酸的含量，如果已達到0.4毫克以上，就不需要再額外補充葉酸了。

如我下圖示意的這款适合備孕人士食用的綜合維生素，葉酸含量有1毫克。備孕的人吃了這款維生素，就不需要再食用葉酸了。

特别提到了控制體重，确實孕婦如果本身身體負荷就很大，會更辛苦；因此，孕前合理控制，是很有必要的。

體重測試的公式，大家可以算算看。

BMI=體重（千克）/身高（米）的平方。

數值低于18.5的低體重者，需要加強營養。

數值在18.5-24.9的标準體重者，要保持。

數值高于25的超重人士，還是建議通過運動、調整飲食結構來減重。

第三，心理上做好準備。

為什麼提到備孕，其實也是給小家庭夫妻雙方一個心理準備的過程。“我打算要做爸爸/媽媽了！”那我對自己對家庭、工作各方面的安排，肯定要有所調整。

不合理的生活習慣，煙、酒當時是要戒要禁。

高強度、高噪音、重污染的工作環境，如果能夠避免，當然調整是最好的。

好的心情既有利于快速順利地懷上寶寶，也能避免将來不良的情緒傳導給肚裡的寶寶。

第四，做好優生優育檢查。

婚檢不是強制的，但也是對雙方負責，是很有必要的。

而婚檢的同時，還包括了不少孕前優生的檢查項目（部分項目是免費的，可在區計生服務站咨詢，每孩次可享受一次免費孕前優生健康檢查）。

本地孕前優生檢查宣傳冊截圖

首先醫生會對夫妻雙方的健康狀況、家族遺傳史、孕産史、職業狀況、工作環境做一個評估，找到對備孕不利的高危因素。

然後會對男女雙方的身體做個基礎的評估，包括基礎的内科檢查，聽聽心肺功能、量量血壓、體重，常規的婦科檢查等等。

孕前優生檢查建議必查的項目有：血常規、尿常規、血型（提前預防ABO溶血症或RH陰性溶血症）、肝功能、腎功能、空腹血糖水平、乙肝篩查、梅毒篩查、艾滋病篩查、地中海貧血部分地區需要篩查。

孕前優生可選查的項目有：子宮頸細胞學檢查、TORCH篩查、陰道分泌物檢查（包括常規檢查、及淋球菌、沙眼衣原體檢查）、甲狀腺功能、血脂檢查、75g口服葡萄糖耐量試驗（高危婦女建議檢測）、婦科彩超、心電圖、胸片。

我們來看看我們當地免費的孕前優生健康檢查，都涵蓋了哪些項目吧。

長沙市芙蓉區人口和計劃生育局免費孕前優生健康檢查手冊

如上圖可見：病史詢問、體格檢查全包含了。

必查項目中沒查的隻有：艾滋病、地中海貧血（部分地區），其他的都查了。

備查項目中沒查的：隻有子宮頸細胞學檢查（1年内未查者建議檢查）、血脂、75g葡萄糖耐量試驗（隻針對高危婦女建議檢查）、心電圖、胸片沒查，其他的都查了。

而心電圖、胸片、血脂這些檢查，一般工作單位的每年體檢中，基本是涵蓋了的。

也就是說，即使備查項目也全做，備孕的夫妻也隻需要再自費做艾滋病這一項篩查了。

地中海貧血高發區如廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地的，建議做個地中海貧血檢查；1年内未檢查子宮頸功能的女人再做這項檢查；高危婦女檢查糖耐就可以了。

整體花費并不會太高。

當然，我們如果想要去婦幼醫院或者生殖醫院做孕前優生檢查，也是可以的。

可能還有人會有疑問，懷孕後按時孕檢就好呀，為什麼待孕階段還要做檢查呢？

這是因為受孕的第5-8周是胚胎細胞最容易緻畸的時期，而一般孕婦發現懷孕再到醫院首次産前檢查的時間，一般都過了受孕的第5-8周。

為了有效預防新生兒出生缺陷，生育一個健康的寶寶，科學孕育是提倡從孕前開始的！

健康的體魄、優質的卵子和精子也是孕育健康胎兒的基礎。

祝大家2022，接好孕！交好孕吧！

溫馨提示：

各地優生優育政策不一，孕前優生檢查是否有免費項目，具體免費項目建議咨詢當地計生辦為準。

參考資料：

1、中華醫學會婦産科學分會産科學組，《孕前和孕期保健指南》（2018年版）

2、長沙市芙蓉區人口和計劃生育局免費孕前優生健康檢查手冊

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