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耳朵進水老是流膿

生活 更新时间:2024-07-29 21:16:53

耳朵進水老是流膿?本報記者 陶慧 通訊員 胡瓊珍,我來為大家科普一下關于耳朵進水老是流膿?以下内容希望對你有幫助!

耳朵進水老是流膿(并非耳朵進水那麼簡單)1

耳朵進水老是流膿

本報記者 陶慧 通訊員 胡瓊珍

廣州海珠區某小區的李先生,平時身體很好,但近一年來右邊耳朵不明原因地斷斷續續流膿,同時伴有耳鳴、耳悶。之前天氣較熱時,李先生以為是遊泳時耳朵進水了,沒在意,自己去藥店買了點“消炎藥片”和“滴耳液”回來用。可是最近幾周,他發現耳朵流膿增多并且發臭,偶爾還有些膿血,耳朵的聽力也比以前明顯減退,他趕緊來到醫院就診。

經過詳細檢查後,南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉科副主任醫師張宏征給他診斷為“右側慢性化膿性中耳炎并中耳膽脂瘤”。經過及時地手術治療,李先生康複出院了。

耳朵慢性流膿,不能掉以輕心

張宏征說,耳朵的慢性流膿并不少見,很多人都沒有引起重視,甚至不認為是一種疾病。其實,不能掉以輕心。導緻慢性化膿性中耳炎有多種原因:

1.通常緣自急性化膿性中耳炎未獲恰當而徹底的治療、病程遷延所緻;

2.與鼻、咽部慢性炎症引發中耳炎反複發作、經久不愈有關;

3 .全身或局部抵抗力下降,如營養不良,慢性貧血,糖尿病等。

中耳炎嚴重時,可能危及生命

慢性化膿性中耳炎的臨床表現與病變波及的範圍相關,據此可以分為三種類型:

第一類是慢性單純型化膿性中耳炎。典型的症狀為間歇性的耳朵流膿水。這類慢性中耳炎流的膿水像黏鼻涕一樣,一般沒臭味,膿汁時流時止.病情時好時壞。常常在感冒或水流進耳朵後複發,伴有輕度到中度的聽力下降。

第二類是慢性骨瘍型化膿性中耳炎,或稱慢性肉芽型化膿性中耳炎。這是一種較重的中耳炎,耳流膿較多,且持續時間長,膿中可帶血絲或耳内出血。這種中耳炎嚴重時可發生因肉芽破壞周圍結構或膿液引流不暢産生的各種并發症,聽力較第一類中耳炎更差。

第三類是膽脂瘤型中耳炎,或稱中耳膽脂瘤。這是最危險的一種慢性化膿性中耳炎,因為它可以破壞全部聽骨造成聽力下降、侵犯内耳迷路導緻眩暈、破壞面神經骨管緻使患者出現面癱,還可向上向深部破壞顱底骨質和腦膜導緻顱内感染,如腦膜炎、腦膿腫,嚴重時危及到生命。患這一類型慢性中耳炎的患者可能長期隻是流膿、耳聾,但是一旦出現膿液變多、變臭、帶血,或者出現頭痛、頭暈或者出現嘴巴歪斜等情況,就一定要警惕膽脂瘤的破壞,一定要盡快就醫。

簡單的藥物治療“鞭長莫及”

很多患者以為中耳炎通過簡單的藥物治療就足夠了,這其實就是中耳炎的治療誤區所在。藥物治療僅能起到暫時緩解中耳炎局部感染性炎症的作用;對于中耳炎已經造成的解剖結構破壞(如鼓膜穿孔、聽骨破壞、骨質缺損等等)以及深部的病竈(如膽脂瘤、炎性肉芽、膽固醇肉芽腫等等),藥物治療“鞭長莫及”。實際上,這些問題需要通過耳顯微外科手術來治療。

常用的手術方法包括鼓膜修補術、探查并重建聽骨的鼓室成形術;對于中耳炎肉芽或膽脂瘤向内向後侵犯範圍大的病人,需要行鼓窦-乳突切開來清除鼓窦和乳突裡的病變,并且酌情采取完璧式或開放式的鼓室成形術。如果患者的聽小骨被破壞或因膽脂瘤侵蝕不适合保留,就需要采用人工聽骨重建聽骨鍊。

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