孩子走路步态像企鵝或鴨子；足弓塌陷，足跟歪了，腳底扁平能直接接觸地面；走路時間久了特别不舒服；鞋底内側還會有嚴重的磨損……等等問題，可能都是扁平足惹的禍。但是有的家長認知卻還停留在“隻要不當兵就無須治療”的傳統舊觀念上，實際上兒童扁平足背後隐藏的危害頗多。

近日，廣東省中醫院足踝外科謝傑偉主任做客醫聯媒體《對話名醫·林欣》直播間，進行了一場主題為“兒童扁平足，到底需不需要治？專家告訴您其中危害”的直播，詳細解答了許多父母關心的兒童扁平足的若幹問題。

一般來說，正常人的腳底呈自然的弓形，但扁平足就沒有這種足弓結構。扁平足就是指人在站立時無論有沒有症狀，足内側足弓塌陷的一種畸形，通常還會伴有拇趾外翻、後足外翻、X型腿、步态異常等。

關于扁平足的判斷方法，謝傑偉主任也提供了幾種标準：“可以讓小孩站立在比較平的凳子上，再将褲子卷到膝蓋以上，從後面觀察小孩的足跟是否外翻，或者打濕小孩的腳讓其踩在報紙上，根據足印來對比下圖來進行判斷。隻要符合一個情況就有可能是扁平足。”

據研究數據表明，在10-13歲的青少年中，患扁平足的人數比例達19.1%，即每5個青少年就有1個扁平足患者。但由于傳統舊觀念對兒童扁平足問題的忽視，導緻很多扁平足兒童錯過了最佳診療時機。

“扁平足很正常”就是一種錯誤觀念，扁平足其實會給兒童來帶許多的不利影響，謝傑偉主任指出。

首先兒童扁平足會造成足踝部的疲勞，由于足弓低平甚至消失，導緻足部缺乏彈性，柔韌性差，起不到緩沖作用。因此孩子在站立、行走時，尤其是劇烈運動，足踝部容易疲勞、疼痛，甚至腰痛。

二是關節磨損，因為足弓塌陷，足踝關節處于不正常的狀态下，因此容易導緻關節軟骨的磨損，時間久了，就會導緻慢性關節炎、疼痛。

三是運功功能差，扁平足兒童常常伴有足跟外翻、前足外展、膝關節外翻等畸形，伴有跟腱攣縮，因此會出現X型腿和八字腳等步态異常，不能深蹲等。

四是拇外翻，由于足跟外翻，足内側受力增加，外側受力減少，拇趾受到由内往外的力量擠壓，導緻拇趾外翻和旋前畸形。

最後就是容易扭傷，由于足部結構異常，扁平足的患者往往比常人容易足部扭傷，一旦扭傷，難以恢複正常功能，而且容易反複多次扭傷，給患者帶來諸多困擾。

根據人體正常發育規律，3歲左右兒童的足弓就會開始發育，如果這個年紀的小孩沒有足弓，就需要盡快去醫院檢查并制定相應的解決措施。

不同年齡段的扁平足也有不同的治療方法，謝傑偉主任介紹道，3歲前，如果孩子沒有足跟外翻狀況，都是屬于正常現象，以觀察為主即可；如果發現有明顯足外翻的情況，就需要提前幹預，穿專門的矯形鞋墊。3-8歲發現有扁平足，通常是矯形鞋墊加功能鍛煉。8-14歲如果是足跟外翻大于10度，就需要考慮手術治療手段了。

在直播的最後，謝傑偉主任也建議，如果患有扁平足，最好盡快去醫院找專業醫生檢查，這樣才能“早發現早治療，早矯正早康複”，以免耽誤治療。

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