車禍導緻下肢坐骨神經損傷,術後半年無功能
2年前,35歲的張先生在外地不幸發生車禍,導緻骨盆骨折、下肢神經損傷,左小腿、左足不能活動,于當地醫院給予骨盆骨折手術治療後回到老家休養。
經過營養神經等保守治療,傷後半年餘,症狀未見改善,左踝、足背伸仍無法活動,跛行,左足背側感覺麻木,嚴重影響日常生活。為此,張先生很是苦惱,經朋友介紹,來到我院就診。
制定詳細手術方案,進行神經探查修複
陳步國主任立即組織影像科、功能檢查科,肌電圖室、康複科等主任進行多學科會診,經仔細檢查并與張先生及其家人詳細溝通關于其病情,張先生的左側坐骨神經損傷的嚴重性,若不及時治療,可能會導緻終身行走跛行。
因張先生坐骨神經損傷部位特殊,結合張先生有髋臼骨折内固定病史,明确了手術治療方案,并對手術中可能出現的各種情況進行風險評估及制定應對處理措施,确定了手術時間。
手術找出真兇,竟是“一塊骨頭”導緻神經損傷
陳主任組織醫療團隊如期為張先生進行手術治療,手術中發現,髋臼骨折部位一“遊離骨塊”卡壓坐骨神經近端,分析患者左側坐骨神經損傷長期不恢複主要原因為“遊離骨塊”卡壓神經。手術中,将“遊離骨塊”仔細剝離、摘除,因局部瘢痕增生嚴重,坐骨神經高位損傷接近盆腔,操作中要注意保護臀下動脈,因此操作風險高,一旦動脈破裂會出現大出血、危及生命可能。“遊離骨塊”完整取除後,徹底松解神經周圍瘢痕,神經松解後再次行術中肌電圖檢驗神經恢複情況,術中肌電圖檢查提示神經松解後較手術前波幅升高,手術松解神經效果良好,手術順利。手術後由拾嘯康複醫師對患者進行快速康複治療。
術後一年行走恢複正常,專程來院緻謝
近日,陳步國主任坐門診時,張先生再次來院,對陳步國主任說道:“今天我來咱們醫院,不是為了看病,是專程來感謝您,經過您的治療,現在我左下肢的坐骨神經損傷已經完全恢複,現在行走、跑步、鍛煉和沒受傷之前基本沒有區别,是您高超的技術讓我能像正常人一樣行走。”
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