大衆網·海報新聞濟南11月4日報道
記者陳洋洋
“心衰中晚期!”
“肝腎呼吸功能衰竭!”
“轉院”
“換心髒!”
......
短短三個月,這些像電視劇一樣的劇情,突然在山東僅29歲的濟甯小夥張尋海身上上演。
他和妻子做夢也沒想到,在平凡如自己的身上,卻經曆了這樣一遭人生的大起大落。
而這一切,要從一場感冒說起。
差點緻命的感冒
體型壯碩貨車司機突遇命運轉折
今年29歲的張尋海(化名)身材高大、身體壯實,是一個典型的山東漢子。
作為一名貨車司機,張尋海就靠開車養家。
年輕人工作不怕辛苦,他常常深夜還在跑車,甚至通宵熬夜24小時連軸轉。
時間長了,偶爾心慌氣短,他沒怎麼當回事,以為是累的,休息會就好了。
但今年7月18日,他“感冒”了。
那是讓他終生難忘的一天。
當天,這個160多斤的壯漢突然開始有點嘔吐、胸悶、心慌,渾身沒勁兒。
“一開始以為是小感冒,就在家打了三天吊瓶。”小張的妻子小貞回憶說,打吊瓶不但沒好轉,還更嚴重了。
一家人當時心裡有點沒底,就陪他去縣裡醫院做了檢查,這一檢查,他根本不是單純的感冒,醫生發現他的心髒大了很多,建議抓緊“保命”。
第二天,張尋海從縣裡轉到了濟甯的醫院,并住進了ICU,後來又一路轉到了省城,轉進了齊魯醫院。
從此,夫妻二人就“住”在了醫院。
小貞為了省錢,也方便照顧丈夫,她晚上就在醫院的走廊上打地鋪睡。
彷佛做了一場夢一樣,小貞不敢相信,一直身強體壯的張尋海會生這樣一場重病。
掙紮在死亡線上
惡性心律失常,生命難維持
“普通人左心室在45毫米左右,他的已接近63毫米,比常人大了20毫米。”山東大學齊魯醫院重症醫學科主治醫師劉寒介紹說,這就意味着他的心髒收縮功能減弱了。
“他才29歲,病得很重。”劉寒介紹說,患者一開始在心内科治療,但他的病情反複出現惡性心率失常,血壓、生命都很難維持,隻能住在重症監護室繼續搶救。
最終,醫生診斷為擴張性心肌病。另外,經醫生追問,張尋海并沒有家族史,醫生最終檢查發現其存在基因突變。
“這種心肌病一般老年人多些,這麼年輕就到了中末期,很少見。”劉寒介紹說,如果有長期慢性病史比如冠心病、高血壓等的人,十年二十年左右慢慢可能會導緻擴張性心肌病。
“再苦再難也不會放棄他。”小貞一切聽從醫生建議,保住命要緊。
接下來的41天,張尋海一直在鬼門關徘徊,醫生和家屬也承受了很大的心理壓力。
醫生堅持搶救
ECMO41天,國際上罕見
這41天,整個醫護團隊的心情也曆經了“過山車式”的起伏過程。
由于藥物治療無效,醫生建議,應用ECMO,也就是人工心肺支持技術。
“我們原本以為ECMO治療幾天就可以恢複的,我們曾給他采取心内外膜射頻消融等措施,可是都無濟于事。”山東大學齊魯醫院重症醫學科主任陳曉梅介紹,在患者心髒功能恢複的過程中,ECMO輔助是維持他生命的橋梁。
但是連醫生也沒想到,這個“人工心肺支持”張尋海一用就是41天。
醫生介紹說,41天的堅持,無論國内還是國際,連續用這麼長時間ECMO,都很罕見。
但是治療中,也遇到了困難。醫生介紹,因ECMO治療期間,血液由離心泵吸出,作用于體外循環機,很容易出現抗凝狀況,每隔一段時間向機内注入抗凝劑,醫生們24小時監控,一刻都不敢放松,另外刀口的出血,感染、各種測量檢查,各種問題都會導緻患者生命危急。
這期間,醫生和家屬都承受了很大的心理壓力。還要多久能好轉?這樣高的費用家屬還能不能承受?醫生進退兩難。
41天,昏迷的張尋海在努力,醫生在努力。
而在病房外睡走廊的妻子小貞,也從沒有放棄他。
在看病費用上,醫院在院内為他發起了衆籌,在網絡上,也有愛心人士積極伸出援手。
當時張尋海的病已到終末期,心髒肌肉本身收縮功能出現了無法逆轉的改變,心力衰竭。
正是41天共同的堅守,為張尋海迎來了生的機會。
醫生告訴小貞,心髒移植成為他能活下來的唯一辦法。
換心髒
這是活下來的唯一機會
帶着衆人的希望,張尋海轉院到了山東第一醫科大學第一附屬醫院(省千佛山醫院),這家醫院的專家已成功過超過105例心髒移植手術。
對于醫術高超的醫學專家們來說,心髒移植或許不難,等到合适的心源卻難,不是所有患者都能幸運的等到。
所幸命運還是給了努力求生的張尋海眷顧。在入院的第二天,他等來了這顆救命的心髒。
“心髒移植手術要求比較高,供者最好是45歲以下,10個捐獻者中有一個能用的就屬不錯。而像張先生這樣心、肺、腎等多髒器功能衰竭的患者,移植的成功率也會非常低。”山東第一醫科大學第一附屬醫院(省千佛山醫院)心外四科主任王東介紹,所幸張尋海這種情況屬于緊急狀态優先,他來的時候恰巧有了心源,供體是O型血,他是B型血,恰好符合條件。
重獲新生
成功“換心”,感謝醫生救了一命
9月19日上午9點,張尋海被推入手術室。醫生将一顆健康的心髒被植入到小張的體内,手術一直持續到下午6點。
手術後,醫生也陪張尋海經曆了艱難的考驗。當時小張的肝、腎和呼吸功能都已經衰竭,術後危機重重。
“轉氨酶和膽紅素指标都很高,我們為他連續做了8天血漿置換、15天血濾。”王東告訴記者,術後血培養顯示,患者血中有三種耐藥菌,存在感染的巨大風險,這些都可能緻命,好在每個環節治療護理得都謹小慎微。
最終,小張獲得了新生。人生又重新打開了一扇門。
“沒想到到鬼門關走了一遭,醫生又給拼命救回來了,太感謝醫生了。”張尋海和妻子小貞對兩家醫院的醫生充滿感激之情。
短短三個月經曆了電視劇一樣劇情的人生的大起大落。張尋海更加珍惜這來之不易的新的生活,珍惜終于又能和妻子、老人和孩子幸福在一起的機會。
雖然,未來還有很多困難,但相信經曆了這番起落的一家人能更堅強,相信一家人一定能挺過去,越來越好。(文中患者和妻子名字均為化名)
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