分娩全過程,也就是總産程,可以分為三個階段。
第一産程,以子宮口開始擴張為起點,宮口開全10厘米為終點。第二産程,是宮口開全後到胎兒完全娩出的過程。第三産程,是胎兒娩出後到胎盤胎膜完全排出的過程。
第一次分娩的産婦叫做“初産婦”;已經生過孩子,再次分娩的産婦叫做“經産婦”。
一般來說,經産婦的産程,進展得比初産婦更快。
這主要是因為,經産婦的宮口和陰道結締組織、骨盆韌帶相對較松,宮口的擴張和宮頸的消失同時進行,使産程大大縮短。
通常情況下,初産婦宮口開全後,助産士才開始準備接生;而經産婦宮口開大到4厘米時,助産士就要馬上準備接生了。
二胎媽媽的“神速”真的是讓頭胎媽媽望塵莫及。
醫生從大量臨床病例中,總結出了三段産程的安全時間範圍,初産婦和經産婦有着明顯的差異,具體如下:
第一産程:初産婦宮頸緊,宮口擴張慢,大約需用時11~12小時;而經産婦宮頸松,相對較快,這個過程用時約6~8小時。
第二産程:初産婦需要1~2小時,最長不應超過3小時;經産婦快的幾分鐘完成,慢的将近1小時,但不應超過2小時。
第三産程:初産婦和經産婦一般都會在5~15分鐘完成,不應超過30分鐘。
經産婦由于分娩更快,比初産婦更容易出現“急産”的異常情況。
急産指的是總産程在3小時以内就完成了。生得這麼快,可能導緻産婦軟産道裂傷、胎兒顱内出血、窒息等,建議有急産家族史的孕媽提前入院待産。
随着“二孩政策”的全面放開,年齡大于等于35歲的高齡産婦已然成為一支“生娃大軍”。高齡産婦和不到35歲的産婦,在産程上也存在着一些差異。
高齡産婦随着年齡的增長,子宮收縮力減弱,韌帶和軟産道組織彈性變小,骨盆關節也變硬,分娩時更容易出現産程進展緩慢甚至停滞的情況。
分娩時有一種異常情況叫做“滞産”,指的是總産程超過24小時。滞産在高齡初産婦人群中尤其多見。因為高齡産婦的順産風險比較大,很多高齡産婦會選擇剖腹産。
但其實對于平時經常鍛煉、身體素質較好的高齡産婦,或者曾經生過孩子的高齡經産婦,還是建議順産的。
可以請醫生幫忙評估一下自己的身體狀況,給出分娩方式的建議。
初産婦、經産婦、高齡産婦的産程各有特點,大家可以根據自己的情況對号入座。
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