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肝内鈣化竈會不會變成結石

生活更新时间:2024-08-18 16:16:02

作者：黃兆偉（消化内科主治醫師）

最近來向我咨詢肝内鈣化竈的人有點多——大部分人是通過體檢查出肝内存在鈣化竈，憂心忡忡害怕這是不是肝硬化的前兆。

為了安撫越來越多的肝内鈣化竈咨詢者，我覺得有必要簡單說說肝内鈣化竈到底是不是一種危險的存在。

【肝内鈣化竈很常見】

肝内鈣化竈指的是在B超檢查中發現肝髒内出現強回聲，或是CT檢查時表現為肝内高密度影像。随着健康體檢的逐漸普及，肝内鈣化竈的檢出率也是明顯升高，肝内鈣化竈在20-50歲人群多見，一般為單個鈣化竈，肝右葉多于肝左葉。

肝内鈣化竈會不會變成結石（體檢查出肝内鈣化竈）1

【肝内鈣化竈會是結石、肝硬化的預兆嗎？】

出現肝内鈣化竈後，大家最常問的就是鈣化是不是就是結石，會不會進展成肝硬化？

事實上，形成肝内鈣化竈最常見的因素确實是肝内膽管結石，但并非唯一因素。

肝髒的慢性炎症或創傷、出血、膿腫、肉芽腫，都可以形成鈣化性瘢痕；

結核、黴菌感染、結節病、寄生蟲或蟲卵，也可以形成鈣化；

肝髒良惡性腫瘤，良性腫瘤鈣化竈常見于肝海綿狀血管瘤，惡性腫瘤鈣化竈主要是肝癌和肝母細胞瘤。大腸癌、乳腺癌、胃癌等轉移到肝時，肝轉移瘤也可以發生鈣化；

先天發育形成，多見于先天性畸形的患兒。

【檢查出肝内鈣化竈，該怎麼辦？】

肝内鈣化竈絕大多數情況下是肝髒某些病變穩定或愈合後殘留在肝髒的一種病理改變，形成後長期穩定存在，既不會自行消退，也很少繼續發展，一般沒有明顯症狀，不會對身體造成明顯的不利影響，也就無需治療。

當然，這是建立在排除了肝内膽管結石等其他病變，明确診斷後才可以這麼做。為了保險起見，最好定期複查超聲，随訪觀察。

可能還有人會擔心，上面不是說了鈣化竈也可能是腫瘤這類可怕疾病嗎？

别擔心，如果腫瘤已經發展到出現鈣化竈的程度，那麼早已表現出的諸多症狀已經催着患者去醫院檢查了，我們這裡讨論的是體檢其他結果正常，隻是單純發現鈣化竈的情況，這種情況下的鈣化竈是肝髒損傷後的良好結局，相當于肝髒上的一個疤痕，就像皮膚被劃傷到真皮層以下，傷口愈合後會留下疤痕一樣。

總之，對肝内鈣化竈不必盲目恐慌，如果實在擔心，可以到肝膽外科就診，明确可能的原因，當然如果體檢發現鈣化竈合并其他肝髒方面的問題，還是應該防微杜漸，及早就醫。

圖片來源：123RF圖庫

肝内鈣化竈會不會變成結石（體檢查出肝内鈣化竈）3

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