前幾天有粉絲在後台私信向我求助，說舍友在一次義務獻血中被查出小三陽，是乙型肝炎病毒攜帶者，随後他們都知道了這件事，現在都很害怕被傳染。但相處幾年了關系挺好的，又不好意思開口直說讓舍友搬出去，因為實在是對乙肝了解的不太清楚，想知道該不該偷偷申請把他安排到單獨的學生宿舍去住。

我相信除了一些醫學生，普通大學生遇到這種事都很害怕，因為未知的威脅更讓人恐懼。

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乙肝病毒進入人體後，理論上可以檢測到三對抗原和抗體：

表面抗原（HBsAg）和表面抗體（HBsAb）

e抗原（HBeAg）和e抗體（HBeAb）

核心抗原（HBcAg）和核心抗體（HBcAb）

但因為核心抗原（HBcAg）很難被檢測出來，所以實際上隻能檢測到兩對半。

所以乙肝病原性檢查也叫乙肝五項檢查。查哪五項呢？包含了2個抗原（HBsAg、HBeAg）和3個抗體（HBsAb、HBeAb、HBcAb），大家記住了除了HBsAb抗體是個好的，剩餘的2個抗原和2個抗體都是壞的。

乙肝五項檢查後，如果2個抗原以及HBcAb呈陽性，那就是大三陽，乙肝病毒在體内高度複制，具有傳染性；HBsAg、HBeAb、HBcAb呈陽性，就是小三陽，乙肝病毒在體内低度複制，也具有較弱的傳染性。

大都市裡的鄉村醫生

剛才提到的HBsAb抗體是個好東西，凡是檢查有這個抗體，要麼是患者曾經打過疫苗，要麼感染乙肝病毒後康複的。

這個粉絲的舍友，查出了小三陽，是乙肝攜帶者，是感染了乙肝病毒，但肝功能等各項檢查正常，沒有肝炎症狀和體征，體力上與正常人無異的人，不是乙肝患者。日常接觸不會傳播乙肝。包括交談、握手、擁抱、共同用餐，甚至打噴嚏、咳嗽等，都不會傳播乙肝。

但是如果舍友一起“撿肥皂”那就完了。因為乙肝是一種體液傳播疾病，主要通過血液、母嬰垂直、性接觸來傳播。換言之，隻要不去接觸感染者的血液和體液就不用擔心。

舍友/家人/朋友作為感染者，建議提醒他要注意定期檢測肝炎的各項指标，如果需要治療，不要諱疾忌醫，積極治療，降低傳染和爆發風險。因為沒有症狀不代表絕對的健康，若病毒處于不斷複制階段，那麼肝髒組織會逐漸受損，發展成慢性乙型肝炎。

肝髒三維體積模型，插入連接器，用于傳輸或連接計算機、互聯網或設備

而作為密切接觸者，要确保每個人都成功接種了疫苗。如果小時候沒有接種過，或者抗體量不夠，應該補種成人疫苗，這依然是最好的方法。

如果繼續同宿舍居住的話，大家日常生活也要特别注意一些可能會被忽略的風險：不要接觸其血液。不要共用剃須刀、牙刷、毛巾等任何可能殘留别人血液和體液的日用品，而且要保證嚴格消毒。

另外，現在大學生還應注意和未知病毒感染狀态的人發生性行為時，請加強自我保護，使用安全套。如果與舍友已經有過親密接觸，需要檢查血清，并在3-6個月内複查。隻要有表面抗體保護，就不會被傳染。

所以打乙肝疫苗是多麼重要就不用再強調了吧！

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