秋冬是燒燙傷高發的季節，據統計，在中國每年約有2600萬人會發生不同程度的燒燙傷。當你不小心被燙傷了，第一時間你是會選擇塗牙膏、塗醬油還是塗燙傷膏呢？

其實，無論選擇哪一項，都是錯誤的選項。

誤區1：塗牙膏

牙膏的迷惑性最大，除了長輩們對“紅腫就塗牙膏”這根深蒂固的說法推崇不已之外，牙膏接觸皮膚時的清涼感也容易讓人将此作用等同于“降溫”、“滅火”的功效。相反，塗牙膏會嚴重影響散熱，也會使新鮮傷口黏連在一起，不易清理。此外，牙膏中的摩擦劑對創面是一種刺激，發泡劑和調味劑無任何治療作用，反而易引起肉芽增生和創面感染，影響後續治療。

誤區2：塗醬油

醬油這個遺留在民間的“土方子”至今依舊會誤導一批無醫學背景的大衆。醬油屬于含鹽類物質，塗抹到傷口處可能導緻創傷面細胞發生脫水收縮，加重損傷。不僅會使皮膚着色，覆蓋受傷部位，無法準确判斷出創面範圍和面積，還會加深痛感、污染傷口、增大感染率，進一步加重傷口深度，擴大創面。

誤區3：立刻塗藥

燙傷後不能立即使用燙傷膏，塗抹藥膏會讓熱能包覆在皮膚上繼續傷害皮膚。

正确做法：立刻沖水降溫，才是正确的處理方式。在處理水泡并消毒後可将燙傷膏塗在傷口患處，然後使用紗布覆蓋、包紮。

這僅針對輕中度燙傷做簡單易行的急救介紹，對于嚴重燒燙傷，隻有一個解決辦法，那就是盡快就醫！

燙傷暴露皮膚後，大部分缺乏醫療知識的人會對燙傷程度區分不明，繼而成為後續治療的障礙。一旦意外發生，先讓我們一起了解一下燒傷的分級。

Ⅰ度燒傷

又稱紅斑性燒傷，指燒傷創面僅累及表皮，隻是輕微的發紅，未見水泡，愈合時間一般為1周左右，不留瘢痕。

淺Ⅱ度燒傷

淺燒傷創面累及真皮淺層，燒傷創面可見大量的水泡。愈合時間一般需要2周左右，愈合之後極少數會留下疤痕增生。

深Ⅱ度燒傷

指燒傷創面可達真皮深層，殘存部分生發層，如無感染，一般需3-4周自行愈合，可留下部分疤痕增生。

Ⅲ度燒傷

又稱焦痂性燒傷。指燒傷創面深度累及皮膚全層及皮下組織，部分創面可達肌肉層甚至骨質層，創面修複依賴于手術植皮或皮瓣修複。愈合後可留下不同程度的疤痕增生，嚴重者需截肢。

那麼燙傷後到底應該如何處理？答案為：需要視情況而定。

包紮療法

适用範圍：燒傷程度較輕的患者。适用于四肢或軀幹部的燒燙傷、轉運的患者以及寒冷季節無條件使用暴露療法者。

使用方法：将創面消毒處理後，内層用藥物或油質紗布，外層用吸水敷料覆蓋，均勻包紮。這種療法的優點是，可以保護創面不受外界的感染，保持創面濕潤，減輕創面疼痛。但在夏日要避免出汗，盡量待在陰涼或有空調處。

暴露療法

适用範圍：頭面頸部、軀幹部、會陰臀部等難以包紮的部位。特别在夏天，暴露療法較為方便，也便于觀察創面。不過暴露創面應盡可能不受壓，以利于創面迅速幹燥。

使用方法：将創面消毒處理後，使創面迅速幹燥，表面結成一層幹痂，減少或避免病原菌在創面上大量繁殖，同時局部采用具有收斂、消炎作用的藥物。在幹燥過程中，患者會感到疼痛，等到幹痂結成後，疼痛便會緩解。

在治療過程中，兩種療法要靈活掌握，若暴露創面痂下積膿、引流不暢的話，則應改用包紮療法；如包紮創面已形成幹痂，也可改為暴露療法。

生活中如果突發燒燙傷，我們應該立即實施“沖、脫、泡、蓋、送”的科學急救五字口訣，這樣做才能将傷害降低到最小。

沖：迅速用流動的自來水沖洗，或将受傷部位浸泡在冷水中，以快速降低皮膚表面熱度。

脫：充分泡濕後，盡快脫去衣物/覆蓋物，必要時用剪刀剪開。若傷口與衣物黏連，切忌強硬撕扯，暫時保留粘住部分，防止弄破水泡。有條件時用剪刀劃開輕輕去除覆蓋物。

泡：繼續浸泡在冷水中30分鐘以減輕疼痛，但若燒燙傷面積過大，或傷者年齡較小，則不必浸泡，應及時送往醫院治療。

蓋：以潔淨或無菌紗布、毛巾覆蓋傷口并固定，可保持傷口清潔，減少感染。

送：及時前往有燒燙傷科的醫院治療。

受傷後立即消毒的做法早已深入人心，然而對于燙傷來說卻意義不大。因為大部分消毒劑會影響傷口深度，少部分消毒劑還會迅速蒸發水分，加重皮膚創傷。

我們正确認識燒燙傷的規律，緊急處置，就能大大降低緻殘率和死亡率。安全第一，遠離火源！

作者：解放軍總醫院第二醫學中心急診醫學科護師朱思悅

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