武漢晚報11月24日訊（記者劉璇 通訊員龔秀麗）每天一個柚子，連着吃了一周，結果四肢無力，連走路都困難。24日，被家人用輪椅推到武漢市東湖醫院看診的劉先生被告知緻病禍首正是柚子。

58歲的劉先生家住魯磨路，最近正是柚子大量上市的季節，愛吃柚子的他每天下班都會抱一個柚子回家，一個人能吃掉一整個。3天前，劉先生突然四肢酸痛、手腳無力，随後症狀不斷加重。家人發現他連路都走不動了，趕緊将他送到市東湖醫院。

内科主任醫師馬剛拿到劉先生的血檢結果，發現肌酸激酶高出正常值的5倍以上。這是急性損傷引起的肌肉溶解！可劉先生近來既沒有高強度的運動，也沒有意外受傷。

反複追問得知，3個月前劉先生查出高脂血症，在醫生建議下服用阿托伐他汀進行降脂治療，出現症狀前他已經連着吃了一周的柚子。

“他汀類藥物不能與柚子同食。”馬剛告訴他，他汀類藥物最明顯的副作用就是引起橫紋肌溶解症。柚子中含有喃香豆素類化合物，這種活性物質是人體内主要的藥物分解酶的抑制劑，在短時間内迅速升高他汀類藥物在血液中濃度，導緻進入血液的藥量倍增，并且抑制藥物在體内的分解和代謝，大大增加藥物的蓄積和毒副作用。隻要停用他汀類降脂藥，近期不要吃柚子，肌肉酸痛很快就會得到緩解，走路也能回複正常。

眼下正是黃澄澄的柚子大量上市的季節，目前已發現至少85種藥物可與柚子發生反應，其中大多數都是中老年人的常用藥，如他汀類的降脂藥、名為“地平”的降壓藥環孢素、鈣拮抗劑、西沙必利，正在服藥的人應盡量避免。“市民也不必過于恐慌，柚子與藥品同服中毒的比較少見。”馬剛提醒，相對普通柚子，西柚也就是俗稱的胡柚危害更大，吃藥期間最好避免食用。此外，所有柑橘類水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

武漢市第一醫院藥學博士張韶輝介紹，除了柚子外，還有很多藥物也要避開一些食物。

黃連素、鐵劑不能與茶同服

茶水在體内易被分解成鞣酸，會沉澱黃連素中的生物堿，降低其藥效；鐵劑和茶葉一起會形成鐵鹽，使藥物失去療效并刺激胃腸道引起不适。服用黃連素前後2小時内不能飲茶。

含堿含酸的藥要避開醋

服用碳酸鈣、氫氧化鎂、碳酸鎂和鹽酸小檗堿片等含堿含酸藥物時要避開醋。

喹諾酮類抗生素避開牛奶

服用四環素、環丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等喹諾酮類抗生素時候，要避開牛奶，以免影響藥物吸收。

波立維要避開猕猴桃、香蕉

很多做了支架的老年人要長期吃波立維等抗凝藥，這時候要避免吃富含維生素K的食物，比如猕猴桃、香蕉、菠菜、動物肝髒等，以免形成血栓。

布洛芬不能與咖啡、可樂同服

很多感冒藥裡都含有布洛芬，對胃黏膜有刺激，咖啡和可樂會加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。

編輯：費吟梅

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