來源：新華網 06-26 10:00

新華網成都6月26日電(袁馨晨)為助推預防出生缺陷公衆科普教育的開展，6月24日，由中國醫師協會主辦、拜耳公司支持的“優質備孕無陷未來——備孕關愛教育活動”啟動會在成都舉行。

當日，來自全國各地的婦科、産科、營養、出生缺陷預防等領域的專家一同讨論了備孕科普征文的主題方向、評選标準等要求，并對近期定稿的《預防多種出生缺陷專家共識》(以下簡稱《專家共識》)作出解讀，呼籲加強營養幹預，預防多種出生缺陷。

專家合影

《專家共識》強調“一級預防是根本”

出生缺陷已成為一個全球性的重要人口健康問題。據世衛組織在2016年公布的數據顯示，全球每年約有320萬名兒童罹患與出生缺陷有關的殘疾。而在我國，随着二胎政策的全面放開，年度新生兒數量以及高齡産婦将有所增加，預防出生缺陷的任務會更加艱巨。

根據2012年發布的《中國出生缺陷防治報告》顯示，我國每年新增出生缺陷約90萬例，我國出生缺陷防治工作面臨着嚴峻挑戰。據悉，為幫助醫務人員更好地向備孕及孕期女性普及出生缺陷預防相關知識，開展出生缺陷預防措施，由中國醫師協會婦産科分會主任委員郎景和院士牽頭編寫的《專家共識》，經過為期一年的全國調研和撰寫修改，已于6月13日正式定稿，并向《中華婦産科雜志》投稿。

出生缺陷的影響因素複雜，目前臨床認為主要包括遺傳因素、環境因素(包括物理、化學、母體營養、疾病、生活習慣等)。《專家共識》指出，世衛組織針對出生缺陷提出了“三級預防”的幹預措施，其中一級預防是降低出生缺陷發生的關鍵環節，而孕期營養狀況、慢性疾病、生活習慣等可控性因素是進行一級預防開展針對性幹預的重點，尤以孕期營養狀況的可幹預性最強。當前，國内外均積極探索，制定了适合本地區實際的營養幹預措施。

《專家共識》指出，大量臨床研究證實，孕期缺乏營養素與胎兒出生缺陷密切相關，如葉酸的缺乏可以導緻多系統的畸形，如神經管缺陷、先心、唇腭裂等。因此呼籲加強營養幹預，建議育齡女性在備孕(孕前3個月)及孕早期攝入富含葉酸的飲食的同時，應補充含0.4mg-0.8mg葉酸的多元營養素，使孕婦紅細胞葉酸水平達到足夠預防胎兒神經管缺陷的水平(≥906nmol/L)，同時預防葉酸相關出生缺陷。

目前，孕婦維生素市場上的産品良莠不齊，育齡婦女該如何正确選擇？對此，全國婦幼衛生監測辦公室、中國出生缺陷監測中心主任朱軍教授表示，應首選具有OTC(非處方藥)标識的産品，因為這些産品屬于藥品，與保健食品相比具有更高的質量标準和檢測要求。由于各國人口的膳食結構、維生素缺乏情況差别較大，北京協和醫院婦産科副主任郁琦教授提出，育齡婦女不應盲目海淘，而應挑選針對本國人口體質設計的複合維生素補充劑。

關注公衆教育備孕科普征文活動啟航

出生缺陷發生機制和影響因素複雜，加強出生缺陷防治工作離不開公衆教育的廣泛開展和大衆健康意識的持續提升。根據2016年中國醫師協會主辦的調研顯示，我國育齡女性對營養幹預能夠預防多種出生缺陷的知曉率相對較低。《專家共識》建議，可通過網絡等新興媒介加強出生缺陷相關知識的普及工作，并通過多渠道加強孕前咨詢工作，為育齡女性提供科學的孕前/孕期營養健康指導。同時，應加強醫務人員出生缺陷相關知識的培訓，尤其是基層社區負責孕前咨詢工作的醫務人員，傳遞更科學和準确的防治知識。

據了解，為倡導醫學科普教育，進一步提升育齡女性對出生缺陷的認知水平，全面推進出生缺陷防治工作，中國醫師協會宣布在2017年将繼續開展“優質備孕無陷未來”第2季“備孕關愛教育活動”，計劃面向全國所有醫院婦産科征集預防出生缺陷的備孕科普文章，由項目專家組進行評選，最終選出20篇優秀文章進行發表。

據悉，專家評審組由中國醫師協會婦産科分會主任委員郎景和院士、四川大學華西第二醫院産科主任劉興會教授、中國出生缺陷監測中心主任朱軍教授、北京協和醫院婦産科副主任郁琦教授、石家莊市婦産醫院院長曹琴英、第三軍醫大學大坪醫院婦産科中心主任李力教授、上海交通大學附屬新華醫院臨床營養科主任湯慶娅教授、重慶市婦幼保健院産科主任周玮教授、江蘇省婦幼保健院産科主任孫麗洲教授、廈門市婦幼保健院産科主任張雪芹教授、昆明醫科大學第一附屬醫院産科主任馬潤玫教授;西安交通大學第一附屬醫院婦産科副主任李雪蘭教授、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院圍産醫學主任馮玲教授、南方醫科大學附屬南方醫院婦産科副主任王志堅教授、四川大學華西第二醫院婦産科醫師史琳博士等專家組成。

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