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紅網時刻3月3日訊（記者 劉丹 通訊員 彭湘粵 李雅雯）耳朵是身體的重要器官，耳朵的任何一部分受損，都會影響孩子的健康。3月3日是全國愛耳日，湖南省兒童醫院鼻咽喉頭頸外科主任醫師陶禮華提醒，目前，醫院耳鼻咽喉頭頸外科每年門診量達12萬人次左右，其中耳部疾病占近10%左右。兒童的耳朵健康需要家長們提起更多注意。

家住長沙的王女士的寶寶已經三歲多了。近日，寶寶因為感冒有點咳嗽、睡覺時呼吸也比較重。王女士最開始沒有提起注意，“以為咳嗽、呼吸重是肺部、呼吸道方面的原因”。沒想到，在感冒症狀持續了一個星期沒好後，寶寶在睡覺時突然疼醒，直說“耳朵疼”。帶到醫院檢查後發現，寶寶的左耳被耳屎堵塞，并已發展成中耳炎。

陶禮華表示，像這樣的案例十分常見。在湖南省兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科每年12萬人次左右的門診量中，耳部疾病占據近10%左右，引起聽力下降的疾病有分泌性中耳炎6128人次、化膿性中耳炎852人次、鼻炎-鼻窦炎3328人次、腺樣體肥大683人次、聽力減退就診的有746例。

“對于小孩來說，中耳炎是引起聽力下降的最常見的原因”，陶禮華表示，分泌性中耳炎最常見的原因是感冒、流鼻涕、咳嗽、上呼吸道感染。

“因為耳朵是屬于呼吸道的粘膜，所以任何呼吸道疾病都會影響到耳朵。由于兒童的咽鼓管較短且水平，所以兒童期的上呼吸道感染很容易經過咽鼓管感染到中耳腔，形成中耳炎。”陶禮華解釋。

事實上，在生活中，許多家長更注重保護孩子的眼睛，而忽略孩子的耳朵健康問題。其實，耳朵除了掌管聽覺外，也兼具保持身體平衡的機能，耳朵的健康也需要日常的護理和檢查。

陶禮華正在為小朋友檢查耳朵。

那麼，當孩子出現哪些情況時需要及時檢查耳朵呢？陶禮華提醒，以下11種情況家長們需謹記。

1、出生時需要聽力篩查

新生兒出生後的48小時以後必須進行聽力篩查檢查。如果第一次篩查有未通過，需在生後42 天左右進行複篩。如果複查仍未通過，3個月内需要到聽力障礙診治機構進行全面的聽力學診斷和幹預。即便是初篩通過了的寶寶，家長千萬不能因為當時的檢查結果而放松了警惕，在寶寶的日常生活中應該關注他對聲音的反應。

2、出生時存在高危因素的需要定期檢查

家族中有耳聾病人；母親先天性宮内感染(如弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、單純性疱疹等)；嬰兒頭、頸部(包括臉和耳)有先天畸形；新生兒出生時體重小于1500克；高膽紅素血症；産時嚴重窒息等耳聾高危因素者，列為重點篩查、複查和監測對象，并跟蹤随訪至3周歲。

3、耳痛、耳癢要及時體檢

當寶寶感冒時如果有煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等或寶寶不願意吃奶，或在吃奶吞咽時哭鬧加劇，這時候有可能耳朵不舒服，應盡早帶寶寶到醫院檢查，不可拖延，及時排除中耳炎或外耳道炎。

4、耳道“耳屎”過于旺盛

有些孩子外耳道狹窄，耳道易被“耳屎”堵住，或者由于炎症原因導緻耳分泌物過多，這種情況需要及時到醫院檢查。

5、遊泳需注意

孩子遊泳前最好先檢查耳道内是否有“耳屎”，以免遊泳後耳屎遇水膨脹，引起耳悶、耳痛等。

6、經常流鼻涕，打鼾不要忘了檢查小耳朵

因為小兒咽鼓管呈水平位，與鼻咽腔相通，當患有鼻窦炎時，下鼻甲由于炎症充血、腫脹、或腺樣體肥大就會影響咽鼓管正常的通氣和引流，形成鼓室内的負壓、導緻中耳黏膜有液體滲出，而出現聽力下降、耳鳴、耳悶等症狀，由于兒童不能準确地表達病情，容易延誤孩子的治療，家長如果發現孩子持續流鼻涕十多天，尤其是黃綠色膿涕或有打鼾現象，一定要及時帶孩子去有條件的專科醫院就診檢查小孩是否并發了分泌性中耳炎。

7、使用了耳毒性藥物要密切監測聽力情況

耳毒性藥物專門傷害毛細胞，讓人感受不到外界的聲音。這種聾屬于“感音神經性聾”，難以治愈。據有關研究證實100多種藥物對聽力有影響，有些藥物導緻的耳聾是可逆的，有些則可造成永久性聽力損害。如果病情特殊必須使用耳毒性藥物如鍊黴素、慶大黴素、卡那黴素等氨基甙類抗生素，應該在密切監測下用藥以最大程度的降低聽力損害，并密切監測聽力。

8、對長期處于噪聲環境中的孩子要做好聽力監測

噪聲是通過聽覺器官傳入大腦皮質，引起中樞神經系統一系列不良反應的處于生長發育階段的兒童，他們的感官和神經系統都比較敏感、嬌嫩，要比成年人更靈敏，因此，噪聲對其危害更為嚴重。一旦它們受到損傷，就不能再把聲音傳送給大腦了，而這種損傷多是不可逆的。如玩具聲響過大、經常戴耳機聽音樂、在娛樂性場所等噪聲時間長時，易造成聽力受損，應做好聽力監測。

9、耳異物

1-3歲的孩子此時開始獨自站立，扶走或獨走，能夠用指尖抓握物品，擺弄玩具，還可以用手指捏東西或用食指戳東西了，會把玩具放進容器内，也可以把玩具從容器中拿出來，所以孩子們喜歡把食物、玩物等塞入口腔、鼻腔、耳道等“洞穴”内，以滿足他們的好奇心，有這種不良習慣的孩子應該定期進行檢查。

10、耳朵進水

如果喂奶姿勢不正确如讓寶寶平躺着吃奶、奶嘴開口過大、奶瓶舉得太高等都容易使乳汁沿着咽鼓管流入中耳，在給孩子淋浴、 洗頭或帶孩子遊泳時，如果不慎有水進入耳朵，建議把頭偏向進水一側，牽扯耳廓讓水流出外，有條件者可以去醫院清理。

11、耳畸形

先天性小耳畸形患者幾乎都有耳聾，傳統觀點認為先天性小耳畸形是典型的傳導性耳聾。但是，随着研究的不斷進展，部分先天性小耳畸形存在感音神經性耳聾及混合性耳聾。

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