很多人患有頸椎病，第一時間去針灸推拿科做各種理療，如果做不好就去骨科選擇手術治療。

難道就沒有第三種選擇嗎？

有了疼痛科以後，就有了第三種選擇。

1.内熱針軟組織松解術

頸椎退行性改變，頸椎曲度變直

頸椎内熱針軟組織松解治療

圖片中，就是我們平時做的内熱針治療，它是一種比小針刀效果更強的軟組織治療手段（以前我們都做小針刀，後來有了這個技術，小針刀基本就被淘汰了），内熱針治療做得好的話，一次治療頂你做十多天的理療。

有些人就會問，一個軟組織的治療方法，為什麼可以治頸椎病？

首先，内熱針對頸型頸椎病效果是很好的（不懂頸椎病的分型的朋友可以看我前面的文章），其次，對于其他類型的頸椎病，例如病程較輕的神經根型頸椎病，通過内熱針軟組織松解治療，把頸椎肌肉、韌帶、小關節的問題解決了，頸椎椎骨重新排列，頸椎曲度改善，神經根行走的通道也就寬敞了，也就不會壓迫到神經根了。我的很多病人，來的時候，本來都是打算做微創手術的，做了一兩次的内熱針治療後，上肢疼痛麻木完全消失，也就避免了做微創手術。

這個治療，治療室就能完成，基本沒什麼大的風險，因為都不碰到神經、血管。缺點是比一般的針灸針刺會痛一些，跟小針刀差不多，當然會打局部麻醉的。治療時間大概30分鐘左右，費用1000左右（根據治療部位多少決定）。

2.選擇性神經根阻滞術

超聲引導下的頸椎神經根阻滞術

再三強調，不要以為注射藥物就是打封閉。不是封閉！不是封閉！不是封閉！

這個治療是通過超聲或者X線引導下，在神經根旁邊注射局麻藥 營養神經藥 消炎藥物，配方跟封閉是一樣的，但跟封閉完全不是一回事。

打局麻藥，短時間内中斷神經的信号傳輸，一是能降低疼痛，二是打斷神經損傷的惡性循環，給神經自我修複的時間。很多人以為打麻藥，就是止痛的，麻藥勁兒過了就沒用了，其實并不是那麼回事。

打營養神經藥，營養神經藥物能夠給神經修複提供必需營養物質，就像給莊家澆水施肥一樣，當然它也有鎮痛的作用。

打消炎藥，神經根被壓迫刺激，往往會導緻神經根炎症水腫，消除神經根炎症水腫，症狀也就會随之緩解。

這個治療，治療室就能完成，大概就20分鐘，費用就1000左右。

3.神經根射頻脈沖術

圖片來源于網絡，超聲引導下的神經根脈沖射頻

神經根的脈沖射頻 選擇性神經根阻滞術

這個治療可不是燒椎間盤的那個射頻消融術，兩回事的。

在超聲或者X線的引導下，穿刺針穿刺到神經根旁邊，通過射頻機器對神經釋放射頻電波，就是一種神經的電生理調控。通過射頻電信号阻斷疼痛信号上傳，降低患者的疼痛阈值，起到一個長時間的鎮痛作用，可維持幾個月到1年不等，如果做完這個治療，再結合其他的一些治療或者理療，很多患者的頸椎病就徹底緩解了，也不需要做微創手術了。

治療室或手術室完成，治療時間大概30分鐘，治療費用2000~3000不等。

這個治療一般會結合上面的神經根阻滞一起來做的。

以上三種治療，對于一些做理療效果不佳，但又達不到手術指征，或者患者很排斥手術的情況，非常适合。一般都會取得意想不到的療效。當然這三種方法也同樣适用于腰椎間盤突出症。

我對國内各個省份，疼痛科做得比較好的，都很了解，如果不知道就近去哪裡看的，可以留言給我。

如果需要我幫忙參考的，可以把片子 症狀發在文章下面的留言裡，不要發私信。

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