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胎兒臀位也可以順産嗎

母嬰 更新时间:2024-07-30 08:07:54

絕大多數的寶寶在媽媽肚子裡,是頭朝下的,也就是我們常常說的“頭位”。頭位是正常的胎位,分娩時寶寶的頭部最先進入骨盆,頭位自然分娩大多比較順利。孕28周之前,因為胎兒比較小,羊水相對多,寶寶的活動空間相對大,所以28周之前胎位是不固定的。如果28-30周之後還是寶寶的臀部最先進入骨盆,就稱為“臀位”。臀位約占足月分娩總數的3%-4%。臀位寶寶還能順産嗎?

我們先看一下臀位的分類:

臀位又分為單臀先露、完全臀先露、不完全臀先露。

胎兒臀位也可以順産嗎(臀位寶寶能順産嗎)1

​‍臀位有可能自己轉成頭位嗎?

臀位是有可能自己轉為頭位的。孕30周之前臀位自然回轉的幾率比較高,孕32周之後這種可能性就降低了。

​‍臀位還有順産的希望嗎?

臀位中,單臀先露最多見,也就是隻有寶寶的屁股在最下面,腿是伸直向上的,

也叫腿直臀先露。如果寶寶是單臀先露,不是很大(2500-3500g),準媽媽骨盆正常,或者以前生過孩子,産力好,宮口開得比較快,順産也是有可能的。

‍​臀位自己生,有危險嗎?

01

對産婦的影響:

臨産後胎臀不能緊貼子宮下段和宮頸口,常常不能刺激子宮收縮。容易發生産程延長。産程長了,還容易發生産後出血。

02

對胎兒和新生兒的影響:

臀位容易發生胎膜早破,臀位破水後發生臍帶脫垂的幾率是頭位的10倍!臍帶受壓容易引起胎兒急性缺氧甚至死亡。另外,後出胎頭如果發生牽出困難,新生兒損傷和窒息的可能性比較高。

​臀位有辦法矯正嗎?

1.在妊娠30周前,大多數臀位可自行轉為頭位,無需處理。

2.如30周後仍為臀位,可試用以下方法矯正:

1)胸膝卧位:

a.胸膝卧位是矯正胎位的一種方法,但一定要在醫生的指導下進行。有臍帶繞頸的孕婦是不能用這種方法的,切記!

b.孕婦排空小便後,寬松褲帶,動作如下圖。每天2次,每次15分鐘。兩周後到産科門診進行複查。

C.此種方法一定量力而行,不要自作主張延長時間和次數。在胸膝卧位過程中孕婦如果感到頭暈心悸等不适,或胎動異常,請及時停止!

胎兒臀位也可以順産嗎(臀位寶寶能順産嗎)2

2)艾灸至陰穴:每天1次,每次15-30分鐘。請在中醫科醫生指導下進行。

3)如果上述方法無效,可在産科專家評估後,如果具備充分的條件,沒有禁忌症的話,選擇外倒轉術。由于外倒轉術有發生胎心異常,早産、胎盤早剝等風險,所以需要嚴格把握适應症。該操作需要在有緊急剖宮産術的條件下或在手術室中進行。

​注意事項

臀位的孕媽媽發生破水,一定要躺下,可在臀下墊個小墊子,擡高臀部,以防止臍帶脫垂,同時不要忘了撥打120急診入院哦~

來源:首都醫科大學宣武醫院婦産科 孫曉燕

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