說起闌尾炎，我想各位應該都不陌生，身邊一有人說我右下腹的肚子痛，痛的上不來氣，稍微有點醫學常識的人就會說，“哎呀，你是不是犯闌尾炎了，快去醫院瞧瞧”。可是右下腹痛真的都是闌尾炎麼？闌尾炎分幾種類型？為什麼會犯闌尾炎？為什麼有的闌尾炎看病的路上突然好轉了？别着急，聽我給你娓娓道來。

其實，闌尾炎最開始的疼痛并不是右下腹，用我們的話說，叫轉移性右下腹痛。闌尾炎最初的表現大都表現為上腹部或臍周疼痛，是逐漸轉移至右下腹并被局限。差不多70%-80%的病人具有這種典型的轉移性腹痛。

除了腹痛，發病的早期有可能伴有胃腸道的症狀。比如說惡心嘔吐，個别患者還會伴有腹瀉，再有的患者，比如說盆位闌尾炎，炎症刺激到膀胱或者直腸，還會引起排便和裡急後重的感覺。如果病情較重，導緻彌漫性腹膜炎了，還會引起腹脹甚至是麻痹性腸梗阻。

最後就是全身症狀。乏力、發熱、心率快，一般多為38℃，當然也有的患者不發熱，在臨床上也并不少見，所以不能僅僅通過發不發熱來判斷病情變化。如果炎症較重，比如闌尾壞疽穿孔，可能會引起高熱，39-40℃。如果進一步繼發了門靜脈炎，還可能出現寒戰、黃疸等症狀。

那為什麼會引起闌尾炎呢？

闌尾炎的發病被認為是綜合因素導緻的，比如說闌尾管腔阻塞，細菌入侵等等，都是導緻闌尾炎發病的原因。

而闌尾管腔的阻塞則被認為是導緻急性闌尾炎最常見的因素。闌尾本身是一個管狀器官，遠端為盲端，近段開口于盲腸，同時，闌尾本身還是一個淋巴器官，闌尾壁内有着豐富的淋巴組織，對防治病毒等感染有一定作用。1、當淋巴組織過度增生時，就會導緻闌尾管腔阻塞，這是最常見的原因。2、再有就是腸石通過闌尾盲腸近端開口進入闌尾管腔，阻塞闌尾，這個原因占到了闌尾管腔阻塞的35%。3、還有就是異物、炎性狹窄、食物殘渣蛔蟲等等也會管腔阻塞，但較少見。

當闌尾管腔被阻塞後，闌尾腔内本身還會分泌粘液，使得遠端是個盲端的闌尾管腔内壓力增高，進一步發生血運障礙，使得闌尾炎症加重。

闌尾本身是一個管狀器官，遠端為盲端，近段開口于盲腸

另一個原因，細菌入侵，當管腔被阻塞後，細菌繁殖，分泌毒素，損傷粘膜上皮并形成潰瘍。闌尾發生上述生理變化時，闌尾腸壁本身的屏障作用會減低，細菌和毒素順利進入肌層（或者我們可以理解為深層），導緻深層的壓力增高，妨礙動脈血流，闌尾缺血，最終發生梗死和壞疽。

好啦，闌尾炎的症狀和發病原因跟各位分享完了 ，我是胃腸外科的小學生，關注我，每天帶來不一樣的健康咨詢，在科普路上和大家一起學習進步，歡迎各位批評指正。明日跟各位分享闌尾炎的分型、鑒别診斷還有治療啦。晚安。

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