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女性生育險需要什麼條件才能報銷

生活 更新时间:2024-12-28 19:16:06

相信很多朋友都有這樣的疑問:男職工不能懷孕,怎樣享受生育險待遇呢?

其實,在某些情況下,男性的生育險也是能起到很大的作用的。如果妻子沒有工作,丈夫參加了生育保險,那麼妻子生育時也可以享受生育保險,但是不能領取生育津貼。

也就是說,如果夫妻雙方都有生育保險的前提下,肯定是女方的公司來進行報銷,這樣也可以拿到一定的生育津貼。如果在女方沒有生育保險的前提下,那麼男方的生育保險是可以進行報銷的,隻不過報銷比例可能會低一些。

關于生育險,大家肯定還有很多疑問,今天小編就針對生育險的報銷條件、标準及流程,給大家做一個簡單的梳理。

女性生育險需要什麼條件才能報銷(男職工的生育保險有什麼用)1

生育險的作用

目前,生育保險是由單位來繳納的,個人不繳納。根據我國現有的政策,隻要按時繳納了生育保險,女性職工不僅可以享受産假待遇,還可以享受一定的醫療報銷待遇和生育津貼。對于男性職工來說,生育險可以讓他們享有10 天的帶薪産假。

具體産假多少以及生育津貼多少,還是要根據各個地方、各個單位而定。

生育險一共報銷多少錢呢?

有了生育險,女性從懷孕到生産能省去不少錢,而且還能享受一定的生育補貼。

生育保險可以得到的福利主要包括兩大闆塊:生育醫療費和生育津貼。

生育醫療費顧名思義,就是報銷因為生育而産生的一些費用,從懷孕到生産整個過程的費用,比如孕婦的産前檢查費用、在分娩的時候産生的醫療費等等。

根據相關規定,生育保險可以報銷的生育醫療費用包括下列各項:

1、因為生育而産生的醫療費用:即女職工在妊娠期、分娩期、産褥期内,因為生育所産生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫療費用。

2、計劃生育的醫療費用:職工因計劃生育發生的醫療費用,費用由相應的社會保險基金支付。

3、法律、法規規定的其他項目費用。

生育醫療險報銷形式有兩種:即固定報銷和比例報銷。

前者是不管你花了多少錢,都會報銷固定的數額。後者是根據生産時候花錢的數額,按照比例報銷。

生育醫療費報銷需要的材料有哪些呢?

生育醫療費報銷所需要的材料主要有:《XX市基本醫療保險生育醫療待遇申領人計劃生育證明》的原件;出院記錄、出院證明、出院證原件及複印件;醫療收費收據原件,需加蓋就診醫院的有效印章;有效身份證原件及複印件( 需雙面複印) ;參保人借記卡的原件和複印件( 卡需雙面複印并注明開戶銀行名稱) ;異地生育需提供已在人社分局備案的《xx市基本醫療保險異地生育備案 登記表》原件。

而生育保險的另一項福利生育津貼,主要是補償的是孕婦的産假期間的收入損失。因為在生育期間,女性是無法工作的,而國家給予了一定的補償,彌補了一定的損失。

生育津貼能領多少呢?

生育津貼計算公式為:生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×産假天數

目前,女性的産假為98天,如果是剖腹産的話,産假假期再加15天;每多生育一個嬰兒,多加15天。

舉個簡單的例子:假如小紅的單位上一年度的平均每月工資為6000元,而小紅休了98天的帶薪産假,那麼小紅最終能夠拿到的生育津貼=6000÷30×98=19600元。

如何領取生育津貼呢?通常需要社會保障卡複印件;準生證、出生證;住院發票複印件、出院小結;單位證明;其他複印件。

生育保險報銷條件有哪些?

首先,生育保險使用要求必須是在保狀态,如果辭職斷了生育保險,就不能正常使用了;其次,生育保險報銷還要依據各地的政策來決定,有的地方需要繳納滿足一定的期限才可以享受這些福利。以北京為例,生育保險連續繳費滿9個月可以享受生育津貼;之前沒滿9個月,生育後連續繳費12個月,也可以補領生育津貼。

以上就是2020年生育險報銷的基本流程,不過,需要注意的是,不同地區的具體報銷流程和相關細節不同,小編建議大家及時咨詢當地的人力資源和社會保障部。

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