什麼是尿蛋白？

尿内出現蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，（24小時尿白定量<150毫克），普通尿常規檢查測不出，當尿液裡的蛋白質含量上升到一定量時檢查結果就呈陽性（ ）尿蛋白1 （一個加号）、2 、3 。一般 号越多， 代表腎髒損傷越嚴重！

當尿檢出現尿蛋白 ，也不要慌，與飲食，運動，腎病有關。如果僅出現一次尿蛋白 ，可能是一過性的。需要多次複查尿常規，必要的情況下進行24小時尿蛋白定量的檢查，明确腎功能是否損傷。一般腎小球濾過屏障損傷，會有蛋白的漏出。

有些患者身體出現尿蛋白後，并沒有明顯的症狀，也就置之不理，那如果長期蛋白尿會有什麼後果？

1、 慢性腎功能損害：大量蛋白尿使腎小球高濾過，造成腎髒損害，促進腎小球硬化和腎小管間質的病變。

2.急性腎功能衰竭：因腎血流量的減少引起輕度腎功能衰竭，少數病理類型則可出現嚴重腎功能損害，即使經過及時的治療也難以使腎功能恢複正常。

3、血栓、栓塞：大量蛋白尿使血液濃縮及凝血系統異常等原因，造成高凝狀态，加之血脂增高，則十分容易出現血栓、栓塞。如肺栓塞、腎靜脈血栓、下肢靜脈血栓、腦血栓等。

4、感染：與蛋白質丢失、營養不良、免疫功能紊亂等有關。常見感染部位為肺髒、泌尿道、皮膚等部位。

5 、内分泌系統的紊亂：因内分泌結合蛋白不足可誘發内分泌紊亂，如低T3 綜合征等。

6 、藥物療效的下降：因藥物結合蛋白的減少，使口服或靜脈輸入的藥物的療效受到較大的影響，如常見的腎病綜合征患者的激素抵抗、感染難以控制等。

小兒常患的微小病變型腎病綜合征，出現大量蛋白尿主要就是由于腎小球濾過膜電荷屏障受損引起的。長期低蛋白血症可導緻營養不良，影響小兒生長發育。

那出現尿蛋白 怎麼辦？

尿蛋白出現就是腎髒功能損害的标志，簡單來講尿蛋白的産生是腎小球濾過膜受損傷導緻通透性增加造成的，腎小球的濾過膜通透性增強意味着啟動了腎髒的纖維化，如果不及時的治療，病情的進一步蔓延，腎髒固有細胞表型會發生轉化，生成不易被降解的膠原纖維蛋白，沉積在腎髒，逐漸取代健康的腎單位，最終會發展成終末期腎衰竭--尿毒症，所以必須盡快治療。

治療過程中注意三點

1、合理用藥

常用的降蛋白的藥物主要有三類：糖皮質激素、免疫抑制劑、還有兩種降壓藥（沙坦類和普利類）。

第一類主要抗炎作用，第二類是在蛋白尿情況比較嚴重的情況下會加用，第三類沙坦類和普利類的降壓藥在穩定血壓的同時也具有降蛋白和保護腎功能的作用，可以在醫生的安排下适量使用。

除此之外，需要配合中醫免疫清血的治療，清除沉積在腎髒的免疫複合物，通經活血，修複腎髒受損單位，才能恢複腎髒功能！

但腎友一定要記住，不可以濫用藥物，避免造成病情加重。

2、控制血壓穩定

高血壓也是影響蛋白尿的一個重要因素，血壓升高同時也會進一步造成腎功能下降，從而導緻漏出現蛋白越來越多。

腎病患者血壓最好控制在130/80mmHg及以下。

3、低鹽、低蛋白飲食

低鹽飲食能夠緩解腎髒的負擔，有助于降蛋白藥物藥效的發揮，同樣的優質低蛋白飲食能夠減輕腎髒排洩負擔，避免漏蛋白的情況加重。

蛋白尿如果在早期能積極治療是可以控制住甚至恢複正常的！在日常生活中可以定期體檢，及早發現，及早治療！

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