肛門瘙癢分為原發性瘙癢和繼發性瘙癢。原發性瘙癢不伴有原發性皮膚損害,以瘙癢為主要症狀。繼發性瘙癢症産生于原發性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變,瘙癢常是原發病變的一個症狀。如肛瘘、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蛲蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。今天就來詳細說一說引起肛門瘙癢常見的肛門濕疹。
濕疹,祖國醫學又叫“浸淫瘡”、“血風疹”、“四彎風”或“陰囊風”、“肛周風”,是一種非傳染性、具有過敏性、慢性難治炎症性的皮膚病。不論男女老幼皆可患之。濕疹有急性濕疹和慢性濕疹之分,慢性濕疹是由急性濕疹轉變而來,故以慢性濕疹多見,常反複發作,經久不愈,發生于肛門周圍皮膚者,稱之為肛門濕疹。
很多人認為,濕疹就是因為皮膚太“濕”,實際上恰恰相反,濕疹的“濕”正由于皮膚過度幹燥,表皮炎症水分滲出所導緻。當皮膚屏障受到破壞,皮膚缺乏油脂、丢失天然的保濕因子,而此時又受到外界的刺激和過敏原,就可能引起濕疹。濕疹的臨床表現多種多樣,可出現在全身的任何部位,病理表現主要累及皮膚的表皮和真皮淺層。
肛門濕疹是一種非傳染性的變态反應性皮膚病,臨床非常多見。其表現可以是多種多樣的,按炎症及皮損的情況可分為急性和慢性兩類。在濕疹的急性期,以皮膚紅斑、丘疹、水疱、滲出為主;亞急性期時會有脫屑和結痂的表現;進入慢性期出現皮膚增厚、粗糙,色素沉着等症狀,病程呈現慢性、反複性。
急,慢性濕疹的主要特點
急性濕疹:皮損多數密集,呈粟粒樣丘疹,可見紅斑,丘泡疹,甚可糜爛、滲出、結痂、落屑等。一般以一種表現為主。急性期病程較短,瘙癢劇烈。
慢性濕疹:皮膚表現幹燥肥厚、表面粗糙,呈褐紅色,肛門緣可并發皲裂、鱗屑,呈苔藓樣改變,皮損往往為對稱性、多形性、彌漫性分布,病程冗長,反複發作,難于治療。
肛門濕疹,瘙癢難耐,很多人都會自行塗抹一些藥膏止癢,然而,由于濕疹的多樣化,塗抹藥膏也要分不同類型。濕疹分不同時期,要根據發病的部位、皮損的程度選擇合适的藥物。因此,外用藥物要遵循“濕對濕,幹對幹”的原則。
急性皮炎有潮紅、腫脹、斑丘疹而無糜爛流水時,可選用粉劑和洗劑;有水疱、糜爛及滲出時,選用溶液進行濕敷;亞急性皮炎的皮損、滲液、流水均不明顯,應選擇油劑,或者選擇霜劑(乳劑);慢性時期的皮損才選用軟膏。因為市面上外用藥物的種類繁多,若出現肛門濕疹,還是建議在醫生的指導下用藥。
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