皮膚上所發生的癌，分成皮膚本身所發生的原發性癌和其他部位轉移至皮膚的繼發性癌。原發性皮膚癌常見的有基底細胞癌、原位鱗癌(鮑溫病)、鱗狀細胞癌、濕疹樣癌和惡性黑色素瘤。

皮膚上所發生的癌

1、基底細胞癌

開始為臉上長出的像黃豆大小的疙瘩，質地比較硬，邊緣稍微隆起，中心稍微窪下去一點。多單個發生，好發于面頰部、鼻梁及鼻兩旁，該腫瘤不疼不癢，常無自覺不适，因此常不為老年人注意。但若不治療，腫瘤将慢慢增大，觸之容易破潰、出血。基底細胞癌雖然是惡性的，但一般長得很慢，而且一般不發生轉移。

2、鱗狀細胞癌

這種癌與基底細胞癌不一樣，鱗狀細胞癌的患者往往原來皮膚的基礎不太好，比如皮膚因經常受到強烈日曬，老化現象明顯，皮膚紋理粗厚，表面粗糙，有的有日光性角化症改變;又比如有的以前曾患腫瘤，作過放射治療，皮膚萎縮變薄，上有紅血絲，在這樣的基礎上，就容易長出鱗狀細胞癌。鱗狀細胞癌是高出皮膚的腫物，一般是像肉一樣的顔色，比較容易出血，生長的速度比較快，腫瘤的中央常常破潰成為潰瘍，有時還有一些感染而出現臭味。鱗狀細胞癌的惡性度較高，較容易發生轉移。

3、惡性黑色素瘤

這是惡性度很高、轉移很快的皮膚癌。西方國家患病率很高，而且死亡率也很高。中國人皮膚中的色素較多，對紫外線有較好的防護作用。同時在日常生活中也比較注意防曬，因此惡性黑色素瘤在中國是比較少見的。由于黑色素瘤是黑顔色的，比較容易發現，所以如果在指甲、甲床、腳心、手心或身體其他部位發現黑色的斑，而且近期内明顯擴大，并容易破潰，或半個指甲發黑了，應該引起警覺，及時到醫院檢查。

4、濕疹樣癌

常常發生在女性乳房，病變是單側性的。症狀與濕疹相似，為紅色或暗紅色的皮膚改變，表面容易有滲液或滲血，初發時多在單側乳暈部，以後緩慢發展，有的乳頭可以有溢液。容易誤診為濕疹。對中年女性、久治不愈的單側性乳房濕疹應及時去醫院檢查。

皮膚癌還有其他的類型，但基底細胞癌和鱗狀細胞癌是比較常見的。皮膚癌由于發生在身體表面，看得見，摸得看，容易做至早期診斷，早期治療。老年人一旦在皮膚上發現有以上的類似症狀時，一定要及早到專科醫院去就診。一般醫生會取病變部位一小塊皮膚作組織病理檢查，也就是制成切片在顯微鏡下檢查，一旦确定為惡性腫瘤，就應将腫瘤及早完全切除。

脂溢性角化症是怎麼回事?會不會發生癌變?

脂溢性角化症十分常見，約40歲以後就可出現。不少五、六十歲的人，臉上逐漸出現咖啡色的斑，人們叫它壽斑，醫學上叫老年雀斑樣痣。随着年齡增長，有的會慢慢高起來，表面有些呈乳頭狀，用放大鏡看表面不平，大小不等，一般為淡褐色、咖啡色、甚至有的是黑顔色的，面部、手背上、身上都可以長，但主要在暴露部分，以臉上和手背上多見。我國老年人在面部發生的褐色斑或稍隆起腫物，絕大多數是脂溢性角化症。脂溢性角化症是不會癌變的。但面部淡紅顔色的斑，摸之表面比較毛糙，碰着容易出血，就要考慮是否是日光性角化症。日光性角化症是癌前期病變，如果不及時治療，以後會逐漸發展成為鱗狀細胞癌，應該予以注意。

皮膚癌的症狀特點

皮膚癌可以長在身體的任何部位。就我們剛才講到的基底細胞癌、鱗狀細胞癌，絕大部分都長在暴露部位，如頭皮.面部、手背上。皮膚癌一般不疼不癢，沒有明顯的自覺症狀。如果皮膚上發生了一些變化如臉上長包，若疼的話，可能是感染。但是皮膚癌有一個特點，就是它相對容易出血，假如你洗臉時一碰就容易出血，這就要引起注意了。

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