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尿液有少量白細胞細菌是感染嗎

旅遊更新时间:2024-09-30 15:42:22

血常規，尿常規和大便常規是住院病人必查的最基本的三大常規檢查。尿常規檢查也是門診最常見的檢查。很多病人會發現尿常規報告中有白細胞，這是怎麼回事呢？

尿液有少量白細胞細菌是感染嗎（尿裡面有白細胞怎麼回事）1

正常情況下白細胞存在于血液中，但由于一些原因部分白細胞混入尿液就形成尿白細胞。正常尿液中，可有少量白細胞，一般離心尿每高倍鏡視野（HP）白細胞為1~2個，屬于正常。如每高倍視野超過5個白細胞，則稱為鏡下膿尿。尿中白細胞多為炎症感染時出現的中性粒細胞，已發生退化性改變，形态不規則，結構模糊，又可稱膿細胞。尿中白細胞高有可能是标本出現污染所緻，比如留尿标本時混入了細菌，尤其是女性，有可能是白帶污染，所以一般選擇中段尿留标本。如果不是污染所緻，最常見的原因是泌尿系感染。比如尿道，膀胱感染可同時出現尿頻，尿急，尿痛的症狀。腎盂腎炎時也會出現尿白細胞高，可同時合并腰痛，發熱等症狀，血象可高于正常。尿液中如果出現白細胞管型，則有助于對腎盂腎炎做出診斷。

尿液有少量白細胞細菌是感染嗎（尿裡面有白細胞怎麼回事）2

除了感染之外，結核、結石、異物、腫瘤以及腎小球腎炎、腎小管間質疾病等，都有可能引起白細胞尿。因此臨床上對于白細胞尿應該進行深入分析，不可單純認為是尿路感染。比如如果同時有紅細胞存在，并且有腰痛症狀，則要排除尿路結石可能。

尿液有少量白細胞細菌是感染嗎（尿裡面有白細胞怎麼回事）3

當尿中白細胞略高，而無任何症狀時，可以先多喝水，多排尿，一周後複查。如果有尿路感染症狀時，要及時使用抗生素治療，抗菌藥物的使用要持續到症狀消失、尿培養轉陰後2周。慢性尿路感染治療周期為4～8周，急性腎盂腎炎治療周期為2～4周，急性膀胱炎周期為3天療法（即抗生素連服三天），治療周期内應連續用藥，不能中斷。女性尿道較短，較男性更容易出現尿路感染，糖尿病人血糖控制不佳容易發生尿路感染，所以治療同時要消除誘因，做好個人衛生，控制血糖，戒煙酒，尤其要多飲水，保證足夠的尿量。

尿液有少量白細胞細菌是感染嗎（尿裡面有白細胞怎麼回事）4

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