常見身體問題
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「來問」專業醫生
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「來問」第 21 期
—— 本期醫生 ——
患者提問
醫生您好，我例假前後陰部莫名很癢，白帶是水樣沒味道。
去醫院檢查白帶常規，都很正常，但就是癢。
想問下這種癢是什麼問題？我是不是得了性病了？
（出于隐私保護，不展示患者提供的照片）
王朵勤
皮膚科 主治醫師
“
您好，感謝您的信任和等待。
根據您的描述，首先考慮為外陰濕疹。
瘙癢常見疾病有：股癬、念珠菌陰道炎、陰虱病、疥瘡、濕疹、瘙癢症。
外陰濕疹是濕疹中常見的一種，局限于外陰皮膚，有時延及肛門周圍。此病瘙癢劇烈，容易複發。
由于外陰皮膚經常悶着，所以容易汗液刺激引起瘙癢，也很容易繼發濕疹或者真菌感染。
白帶多刺激的話就更容易加重這種狀況。
你可以再觀察觀察，如還有症狀，白帶檢查沒有炎症，那麼就要去皮膚科看一下會不會有皮膚方面的問題了。
歡迎繼續提問。
患者提問
那應該用些什麼藥止癢？平時需要注意哪些方面嗎？
王朵勤
皮膚科 主治醫師
“
首先需要注意護理：
1. 個人注意衛生，内褲勤洗勤換，目前需要将所有内褲開水燙洗，陽光下曬幹；
2. 如果每次月經前後來有的和衛生巾也有一定關系，衛生巾經常換一換，實在不行換成衛生棉條，不要有一直墊護墊的習慣；
3. 避免穿尼龍、萊卡等特殊面料的内褲及丁字褲，建議穿純棉内褲；不要穿緊身褲，建議穿較寬松的長褲；
4. 避免使用刺激性洗液清洗外陰，建議使用清水，如果實在想用洗液，建議無香型的洗滌液清洗外陰；
5. 辛辣刺激的不要吃，酒不要喝，不要去抓，越抓越癢越癢越抓，往往形成惡性循環。
6. 平常可以用些 3% 硼酸洗液清洗。
治療的話：
1. 可以先外用些派瑞松軟膏，但是好轉後逐漸減量，不要立馬停，比如開始一天一次，好轉後隔天一次，之後一周兩次，維持 2 到 4 周。
2. 如果已經用過了外用藥物，還是癢的厲害，可以考慮短期口服些抗過敏藥，比如說氯苯那敏，或者可以對緩解瘙癢有一定幫助。
外陰濕疹很難斷根，但是避免刺激，減少搔抓後可以改善症狀，減少複發。
希望我的回答對您有所幫助，有問題可以繼續咨詢～
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