現代快報訊(通訊員 萬文錦 呂倩 記者 劉峻 文 / 攝)2022 年 6 月 5 日 -11 日是世界過敏周,今年的主題是 " 更好呼吸:哮喘與過敏性疾病的關聯 "。江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)過敏診療中心 6 月 1 日正式開診。6 月 11 日上午,過敏中心在醫院門診二樓平台舉行 " 世界過敏周 " 大型公益義診活動,為廣大市民提供健康咨詢服務。此次義診活動集結了來自江蘇省人民醫院耳鼻咽喉、呼吸、皮膚、消化、風濕免疫、兒科、中醫、針灸等多個過敏疾病相關學科的專家。專家表示,南京即将進入梅雨,一些人群要特别注意,避免過敏,床單要勤洗勤曬,空調過濾網也要清洗。
△義診活動現場
梅雨季悶熱潮濕,塵螨濃度飙升
春季容易花粉過敏,而梅雨期則容易螨蟲過敏。江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)耳鼻喉科主任程雷告訴記者,過敏原分為常年性過敏原和季節性的過敏原。常年性的過敏原主要存在于室内,包括塵螨(灰塵中的螨蟲)、寵物皮毛、蟑螂、一部分黴菌等等,季節性的過敏原以花粉多見。塵螨是室内過敏的一個重要内容。南方梅雨期間,溫暖潮濕,适合螨蟲生存。塵螨以人和寵物等掉落的皮屑為食,所以進入梅雨期後,家中的床單、被套、枕套等要勤洗勤換,如果确定對塵螨過敏,一般要求每周至少要清洗一次。居家環境濕度不要過高,被褥、床墊、沙發墊等經常要曬曬太陽,空調過濾網也要勤洗,多管齊下減少家居環境中塵螨的濃度。梅雨期間,在家庭小環境裡,可以打開空調的除濕功能,把溫度和濕度降下來。
此外,寵物導緻的過敏也是現在比較突出的問題。寵物貓、寵物狗身上的皮屑都可能成為過敏原,通過鼻腔吸入導緻過敏。如果存在過敏仍然堅持飼養寵物的,給寵物洗澡也要勤快些,在密切接觸時戴好口罩,減少貓毛、狗毛吸入到鼻腔,這些措施都可以在一定程度上減輕臨床的症狀。
臨床有新的治療方法
據 WAO 統計,近 30 年間,過敏性疾病的發生率至少增加了 3 倍,目前全球總患病率已達 22%。預計在 20 年後,工業化國家 50% 的人口将患上過敏性疾病。過敏,已被世界衛生組織(WHO)列為 21 世紀重點防治的六大慢性疾病之一。
由于上下氣道解剖關系的連續性和病理生理的相關性,過敏性鼻炎和哮喘又稱為 " 同一氣道,同一疾病 "。臨床研究顯示:多達 38% 的過敏性鼻炎患者合并哮喘,而哮喘患者中具有鼻部症狀者高達 85%。我國過敏性疾病的總體患病率目前已超過 20%,造成極大的疾病負擔,給患者及其家庭、乃至社會經濟帶來巨大影響。采取更加有效的綜合防治措施,刻不容緩。
江蘇省人民醫院呼吸與危重症醫學科副主任姚欣主任醫師說,哮喘的發作是内因、外因共同作用的結果,對過敏性哮喘患者來說,最重要的預防和治療手段都是盡量遠離過敏原,生活中會誘發過敏性哮喘發作的過敏原有很多,包括塵螨、花粉、樹粉、動物皮屑等,還可以使用一些藥物來控制症狀。哮喘患者日常也要注意帶好哮喘急救藥物,以免發生危險。
目前過敏原免疫治療有皮下免疫治療和舌下免疫治療兩種方法。生物靶向治療藥物已經在臨床上應用,在過敏原回避和常規藥物治療效果不佳時,臨床可使用生物靶向治療藥物治療。專家介紹,抗 IgE 治療的生物制劑奧馬珠單抗已獲得國家藥品監督管理局批準的适應症為成人和 6 歲以上兒童中 - 重度持續性過敏性哮喘。目前已有研究分析顯示,奧馬珠單抗可有效改善兒童及成人嚴重季節性鼻炎的鼻部症狀,減少其他藥物用量,提高生活質量,且安全性良好。由 IgE 介導的過敏性哮喘合并嚴重過敏性鼻炎患者,在過敏原回避和常規藥物治療效果不佳時,臨床可使用奧馬珠單抗治療。
烈烈陽光,也會成為盛夏過敏原
除了空氣中飄着的塵螨、花粉,吃進嘴裡的魚蝦、水果等大衆印象中熟悉的過敏原之外,還有一些過敏原可能是大家也意想不到的。比如夏天踏進空調房,忽然就噴嚏陣陣、清水鼻涕直流,有可能就是對冷空氣過敏了;大夏天烈烈陽光,也會成為過敏原。
江蘇省人民醫院皮膚科駱丹主任醫師告訴記者,日光性皮炎并不是曬傷了。大太陽底下時間呆久了,絕大多數人都會出現紅腫、脫皮等 " 曬傷 " 了的症狀,這是光照強度過強導緻的。而日光性皮炎患者,則是對陽光中的紫外線過敏,皮損一般局限在暴光部位,面、頸、前臂伸側,手背等露出部位出現紅斑、水腫,嚴重的還可以有水疱和糜爛。 日光性皮炎患者平時最需要注意的是減少日光照射,出門一定要搽防曬霜,做好防護措施。在飲食上,苋菜等感光性較強的蔬菜也要避免食用。
(現代快報全媒體)
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