大家好，我是一名内科醫生。經常有患者拿着報告單過來問，大夫，這個報告單上說我肺紋理增粗是什麼意思？這個要緊嗎？是不是長了什麼不好的東西？說實話，臨床上有的東西我們醫生覺得很簡單、很平常，很好理解，但其實病人不懂，由于他們沒有醫學基礎，所以會有這樣那樣的疑問也很正常，有時候醫生工作忙可能做不到詳細的講解，最多說一句“好的”，但病人還是會浮想聯翩，所以科普還是挺重要的。今天我就來為大家講解一下“肺紋理增粗”到底代表什麼意思。

●肺是我們人體非常重要的髒器之一，它有一個很重要的功能，那就是進行“氣體交換”。如同此次的新冠肺炎一樣，它就是由新型冠狀病毒侵犯了我們的呼吸系統所導緻的，為什麼它會通過呼吸道傳播呢？就是因為我們人體每時每刻都在進行氣體交換，吸入氧氣、排出二氧化碳。故“戴口罩”一直是這次疫情防控中防止交叉感染一個重要的舉措。

●言歸正傳，當我們的氣管進入到胸腔以後就會分成左、右主支氣管，右主支氣管又繼續往下分，分為上葉支氣管和中間段支氣管，後者再分為中葉、下葉支氣管；而左主支氣管則分為上葉和下葉支氣管，最終右肺則被分為上、中、下三葉，左肺則則被分為上、下兩葉。這些個支氣管再分成段、亞段支氣管，終末細支氣管，呼吸性細支氣管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。

如果你的報告結果顯示的是“肺紋理增粗”，那會這樣寫影像結果的基本就是“胸片”無疑了。因為這個詞是“胸片”的一個描述性用語，從影像學來講，紋理是一個X線概念，是指在胸片上從肺門向肺野外圍延伸的放射狀、條狀陰影。在肺門處是最粗的，左右肺的主支氣管，然後是葉支氣管，段支氣管，越分越細。說完了紋理，那我們來看看增粗又代表什麼意思呢？也就是說如果構成肺紋理的任何一個或多個組織成分發生病變，比如肺血管的病變、支氣管的病變、淋巴等間質的病變等，都可以引起肺紋理的增重或增粗。

●因為紋理增粗有可能是生理性的，也可能是病理性的。如長期抽煙的人，可以表現為雙肺紋理增多，走行正常，這是由于長期吸煙引起的炭末沉着症所緻。有些老年人由于肺間質相對較豐富，從而在X線胸片上也可以顯示肺紋理增多。有些過于肥胖者皮下脂肪多，導緻X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象，這種情況也有，所以這種生理性因素所緻的無需擔心，大可放心。

●談到病理性的肺紋理增粗，如慢性支氣管炎、支氣管擴張即可表現為肺紋理粗細不勻，有的還會夾雜着變形紋理和小蜂窩影；急性支氣管炎由于炎性滲出，肺血較多，也會引起肺紋理增粗；如風濕性心髒疾病、先天性心髒病由于肺淤血使得肺紋理粗大，從肺門向肺内保持血管走行的特性，常會伴有心髒增大的X線表現；像矽肺、癌性淋巴管炎，肺紋理則可在兩肺内呈纖細的網狀增粗。

所以看到肺紋理增粗不要太過緊張，很多都是正常現象。當臨床醫生看到你這個報告單後肯定也會結合你的具體情況，比如有沒有呼吸系統相關症狀綜合考慮。像現在的CT檢查也非常方便，如果臨床醫生考慮有問題也會進一步給你完善肺部CT等檢查明确，所以對于肺紋理增粗大家隻需知道這麼個概念即可，具體的就放心交給醫生，聽取醫生意見即可。

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