最近在我們的問答中,有好幾位同學都提到了踝内側疼痛的問題,今天我們就來介紹一下,引起踝内側疼痛的一個常見傷病——足副舟骨疼痛。
外觀呈足内側隆起,久站或行走較長時間後,感覺足内側疼痛。
副舟骨損傷多見于青壯年男性,常見發生在足内翻崴腳扭傷後。此時胫骨後肌突然收縮或将在副舟骨上的附着點撕脫。
兒童如果存在平足,在骨化時副舟骨會向下向内側移位。
足副舟骨是人體最大的副骨,可分為3型。
一型不與舟骨相連,一般無症狀。
二型副舟骨是舟骨的一部分,由結節部纖維軟骨闆分開。進一步分為2A和2B型。
三型二者有骨橋連接,形成角狀舟骨。
副舟骨和扁平足之間有很大關系。
一方面,改變胫骨後肌的發力方式,使前足内收足弓降低。另一方面,當足内翻時會撞擊内踝,為緩解疼痛患者會采取足外翻的姿勢,進一步引起足弓降低。
當發生足副舟骨疼痛時,首先要拍X光确診,并确定分型。
沒有撕脫位移可以保守治療,使用足弓墊支撐足弓緩解症狀。
發生撕脫位移可以膝下行石膏固定,症狀嚴重的應該考慮手術治療。
(本文圖片來源網絡)
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