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保險公司買的保險有保障嗎

職場 更新时间:2024-12-01 11:55:36

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保險公司買的保險有保障嗎(保險公司員工都在買什麼保險)1

今天跟大家分享一個小秘密,可能很多人都不知道,就是保險公司裡也有醫生。

醫生所在的部門,叫核保核賠部。這個部門裡的工作人員專門負責核保和理賠。

我先給大家詳細解釋下核保和理賠分别是啥意思。

  • 先說核保,主要是篩選哪些人能投保,比如:什麼樣的人需要做體檢,什麼樣的人需要加費才能承保,什麼樣的人保險公司要拒保,投保時都要準備哪些資料或證明,這些都歸核保醫生管;
  • 再說理賠,包括哪些病理賠的最多,哪種事故屬于保險事故,哪些病該賠,該賠多少,需不需要到醫院取證等等,都是他們說了算。

這些醫生們都有一個共同特點,就是對醫學和保險都有着深刻的理解,他們大多來自醫學專業,有些也有過從醫經驗;同時對保險産品又了如指掌,各項條款信手捏來。

所以,這些保險公司裡的醫生是最懂哪些保險該買,該怎麼買的人了,知道他們都在買什麼保險,跟着他們買準沒錯兒。

保險公司買的保險有保障嗎(保險公司員工都在買什麼保險)2

這次過節回老家,我有一個做醫生的表哥,去年剛從醫院裡出來轉行到了保險公司的核保核賠部,我抓着他問了半天,打聽到了不少幹貨,今天就挑重要的部分分享給大家。

先說說他們一定會買的保險是什麼?

重疾險

表哥跟我說,自己做醫生已經有8個年頭了,在這麼多年治病救人的經驗中,看到了太多太多因病返貧的例子。有大把的家庭為了支付高額的醫藥費,不得不四處借錢,變賣家産。

去年有一個家庭給他留下的印象特别深刻:

家裡丈夫查出了胃癌晚期,表哥先問這位妻子,家庭經濟條件咋樣?

妻子先是搖了搖頭,又點點頭,最後又搖了搖頭。因為她不确定醫生是啥意思。

後來表哥解釋道,如果你家的經濟條件不錯,先自費化療吧,一次化療要兩萬,如果一定要走醫保報銷也可以,但是就得等,現在這種抗癌藥全國範圍内缺貨。

一般人聽了這話也就明白了,為了救命,為了跟時間賽跑,就得自費了。

病人前前後後做了4次化療,這就是8萬。

後來病人無法進食,需要24小時輸營養液、氨基酸、白蛋白等,4個月的時間就花了将近30萬。

而醫保隻能報銷一些像床位費、針管、針頭等很少的一部分錢,也就兩三萬不到。

這還沒治完,後續還不知道要花多少錢呢。

類似這樣的重疾治愈率很低,大多數情況都是看家裡有多少錢,就維持多久的命。最後往往是人财兩空。

後來,我查了一下數據:2017年,全國因病返貧的就有734萬人。

表哥自從去了保險公司後,想明白了一件事,就是醫生和保險都是救人的兩種方式,隻不過醫生用醫術治病救人,而保險救的是家庭經濟危機

像剛才的家庭,如果有重疾險,隻要拿到醫院的确診報告,就可以獲得賠償了,不會給家庭帶來沉重的經濟負擔。

保險公司買的保險有保障嗎(保險公司員工都在買什麼保險)3

那重疾險要先給誰買呢?

給家裡掙錢最多的人買。

因為家庭的經濟支柱倒了,才會對家庭造成毀滅性打擊,我們一定要先保家裡的經濟支柱,其次是給配偶買,最後是孩子。

什麼時候買最合适?

當然是越早買越合适了。

因為買的越早,保費越便宜,40歲的保費可能是20歲的1.5甚至2倍。

而且趁着自己年輕,身體還算健康,更容易通過核保,别等真正生病後再買,很可能就買不了了。

買多少額度夠用?

這裡有一張重大疾病所需治療費用的表格,詳細列舉了一些重大疾病的參考治療費用(不含康複費用),現實一點講,至少要買50萬。

保險公司買的保險有保障嗎(保險公司員工都在買什麼保險)4

大家注意,重疾險絕不僅僅是看病的錢,還要考慮到後續的康複護理費和家庭收入損失的錢。

小司特意為大家挑選了兩款市面上性價比較高的重疾險,供大家參考:

一,如果你想選一款保障到終身且多次賠付的重疾,可以看看哆啦A保。

适合人群:

如果你身體有點小毛病,比如有結節等常見問題,都可以通過智能核保獲得核保結果,并且快速投保。

像甲狀腺結節,要求最大直徑不超過1.5厘米,才可以通過智能核保。

産品亮點:

1. 保障全面,多次賠付,分組科學

包含105種重疾 55種輕症,重疾分4組,可賠付3次;輕症分4組,賠2次,每次賠付保額的30%;

首次将中國保險協會制定的六大高危重疾獨立分布四組,分組更實惠,某一組别的疾病賠付一次後,其他組别疾病可繼續賠付,滿足多次疾病保障需求。

2. 帶身故責任

18歲前身故退保費,18歲後身故賠付保額。但是這裡要提醒大家,重疾和身故保障隻能任選其一,如果你之前因為重疾賠過了,合同就終止了,身故保障自然也沒有了。

3. 可附加300萬醫療

這款産品最大的亮點在于可附加保額高達300萬的醫療險,且不限社保用藥,醫保賠付後,扣除免賠額後剩餘費用100%報銷。

而且附加的保費也非常便宜,如果是30歲男性,30年繳費,保額選80萬,附加300萬醫療,保費隻多了10塊錢,這就等于白送的,為啥不加上呢?

因為它是附加在終身重疾險裡面,相當于擁有一份終身醫療險,續保壓力小。

保險公司買的保險有保障嗎(保險公司員工都在買什麼保險)5

二,如果你追求極緻的性價比,可以看看消費型的重疾險,這裡我推薦康惠保旗艦版。

适合人群:

預算有限,剛參加工作沒什麼積蓄的年輕人;或者是想增加重疾保額的人群。

産品亮點:

1. 保障最全面

100種重疾 20種中症 35種輕症,可選男女性特定重疾、小孩特定疾病,其中中症可賠付2次,每次賠付保額的50%,輕症可賠付3次,每次賠付保額的30%。

2. 保費便宜

30歲男性,保額50萬,保到70歲,繳30年,不加男性特定疾病,不承保身故和全殘,每年隻要3315元,同等條件下女性更便宜,每年保費隻要2746元。

3. 等待期短

康惠保旗艦版等待期縮短至90天,舊版的康惠保和哆啦A保等待期都是180天。

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