血脂四項主要包括了:總膽固醇(英文縮寫:TC)、甘油三酯(英文縮寫:TG)、高密度脂蛋白膽固醇(英文縮寫:HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(英文縮寫:LDL-C);TC參考值:2.84~5.20mmol/L,TG參考值:0.56~1.70mmol/L,HDL-C參考值:1.00~1.55mmol/L,LDL-C參考值:2.1~3.1mmol/L;具體參考數值還需要根據各醫院檢驗科具體規定。
血脂四項最好空腹檢查,避免影響檢查結果。雖然總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇可以非空腹檢查,但是血脂四項一般都是成套一起采血檢查,所以建議清晨空腹采血檢查;還有就是,檢查前24小時内不要飲酒,避免影響甘油三酯水平;還有就是,看血脂報告單時還應考慮患者是否有受到服用某些藥物的影響,如降血脂藥、避孕藥、噻嗪類利尿劑、受體阻滞劑、免疫抑制劑、某些降壓藥、降糖藥、胰島素及其他激素類制劑等影響。
總膽固醇TC
TC是血液中各脂蛋白所含有膽固醇的總和,分為酯化型膽固醇(又稱膽固醇酯,CE)和遊離型膽固醇(FC),其中CE約占60%~70%,FC約占30%~40%,健康個體或個體之間兩種類型的比例保持穩定。FC在卵磷脂膽固醇酯酰轉移酶(LCAT)的作用下形成CE。血清低密度脂蛋白中膽固醇含量最高,其次是高密度脂蛋白和極低密度脂蛋白,乳糜微粒最低。膽固醇是合成腎上腺皮質激素、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質的重要原料,也是構成細胞膜的主要成分,其血清濃度可作為脂代謝的指标。
TC增高:多見于脂肪肝、甲狀腺功能減退症、嚴重糖尿病、動脈粥樣硬化、腎病綜合征等疾病;當長期進食高膽固醇、高飽和脂肪,缺少運動、腦力勞動、精神緊張,及遺傳因素等都可是TC增高;
甘油三酯TGTG構成脂肪組織,參與TC、CE合成及血栓形成。由于其甘油骨架上分别結合了3分子脂肪酸、2分子脂肪酸或1分子脂肪酸,所以分别成為甘油三酯、甘油二酯和甘油一酯。血清中90%~95%是TG。
TG增高:多見于動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、脂肪肝、急性胰腺炎、糖原貯積症等疾病;當高脂飲食後TG會随之增高,一般餐後2~4小時達到高峰,8小時基本恢複正常;缺乏鍛煉、肥胖者可使TG增高;
TG降低:多見于營養不良、腦梗死、甲亢、吸收不良綜合征等疾病。
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C
高密度脂蛋白(HDL)主要有肝髒和小腸合成,是顆粒直徑最小、密度最大的脂蛋白,其中脂質和脂蛋白部分幾乎各占一半,HDL-C中的載脂蛋白以血清脂蛋白A1(apoA1I)為主。HDL是一類異質性脂蛋白,不同亞組分在形狀、密度、顆粒大小、電荷和抗動脈粥樣硬化特性等方面均不同。HDC将膽固醇從周圍組織轉運到肝髒進行再循環或以膽酸的形式排洩,此過程成為膽固醇逆運轉。HDL-C水平與冠心病發病呈負相關,具有抗粥動脈硬化作用。
HDL-C增高:多見于抽煙、肥胖者也會有HDLC增高。長期足量的運動可使HDL-C升高;當然慢性中毒性疾病、遺傳性HDL血症都會使HDL-C增高;
HDL-C降低:多見于冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全等疾病;當然,素食及吸煙者可見HDL-C降低。
低密度脂蛋白膽固醇LDL-C
LDL-C是有極低密度脂蛋白(VLDL)轉化而來,LDL(低密度脂蛋白)将膽固醇運送到外周組織,大多數LDL是由肝細胞和肝外的LDL受體進行分解代謝。LDL-C水平升高是獨立的緻動脈粥樣硬化危險因素,其中小而密的LDL易于氧化,具有更強的緻動脈粥樣硬化作用。
LDL-C增高:多見于動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病、腎病綜合征、糖尿病等疾病,也可見于神經厭食及孕婦;
LDL-C降低:見于營養不良、慢性貧血、創傷、肝功能異常、遺傳性無β脂蛋白血症等。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!