今天（4月25日）

是第35個“全國兒童預防接種宣傳日”

衆所周知，預防接種是控制傳染病最有效、最簡單、最經濟的手段，疫苗接種為無數孩子健康成長撐起了“保護傘”。

自中國實施計劃免疫工作至今，兒童免費接種的疫苗品種已經從4種增加到現階段的11種，預防疾病也從6種增加到現階段的12種。

然而仍有家長不了解，0至6歲的孩子在不同年齡需要接種哪些疫苗？自己孩子接種疫苗的種類齊全了嗎？今天我們一起來看看↓

兒童要打哪些疫苗？

兒童從出生到學齡前期，是免疫系統最脆弱的階段，世界上各個國家和地區根據當地的疾病流行情況和經濟條件，為該階段的兒童都制定了不同的免疫規劃策略。

目前中國将疫苗分為兩類：

一類疫苗 是政府免費向公民提供，公民應該依照政府規定受種的疫苗，也稱免費疫苗（官方名字叫“免疫規劃疫苗”）。外來兒童和本地兒童享有同樣的接種權利，隻要沒有禁忌症，都應該及時給孩子接種。此類疫苗如果不接種，可能會影響寶寶入托、入園、入學。

适齡兒童可免費接種的一類疫苗：

卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗

百白破疫苗、白破疫苗、麻風疫苗

麻腮風疫苗、A群流腦疫苗

A群C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗

二類疫苗：為公民自費并且知情、自願受種的其他疫苗，官方名字叫“非免疫規劃疫苗”。

二類疫苗雖然需要自費接種，對于保護孩子的健康也同等重要。世界衛生組織最優先推薦兒童接種的疫苗有兩種：肺炎疫苗和流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）。

建議接種的二類疫苗：

流感疫苗、水痘疫苗

手足口疫苗、輪狀病毒疫苗等

兒童疫苗免疫規劃有了新調整

疫苗無小事，孩子隻有按時按點足劑次做好疫苗接種，才能形成強有力的保護。

根據今年3月國家衛健委發布的《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》，與之前的版本相比，有了五大變化：

變化一

未完成國家免疫規劃規定劑次接種的可補種年齡從“＜14周歲”調整為“＜18周歲”。

變化二

明确了左右大腿為可選接種部位。當多種疫苗需要同時注射接種時，可在左右上臂、左右大腿分别接種。

變化三

明确了下列情況并不屬于疫苗接種禁忌症：

A. 生理性和母乳性黃疸；

B. 單純性熱性驚厥史；

C. 癫痫控制處于穩定期；

D. 先天性遺傳代謝性疾病（先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿症、21三體綜合征等）；

E. 病情穩定的腦疾病、先天性心髒病、先天性感染（梅毒、巨細胞病毒和風疹病毒）等。

變化四

調整了脊灰疫苗與麻腮風疫苗免疫程序。

脊灰疫苗接種對象及劑次由原來的“2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗”改為“2 月齡、3 月齡各接種1劑滅活脊灰疫苗，4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（bOPV）”。已按免疫程序完成4劑次含IPV成分疫苗接種（如：五聯疫苗），則4歲可不再接種bOPV。

麻腮風疫苗的接種程序由之前的8月齡接種麻風疫苗（MR）調整為接種麻腮風疫苗。也就是說麻腮風疫苗共接種2劑次，8月齡、18月齡各接種一次。

變化五

2021年版免疫程序建議将表面抗原陽性或不詳的母親所生新生兒，接種第1劑乙肝疫苗時間從“出生後24小時内”調整為“出生後12小時内”。

将乙肝疫苗接種的“低出生體重”明确界定為出生時體重

帶孩子打疫苗這些問題别忽視

在孩子的成長過程中，打疫苗的次數非常多，有些問題看上去不起眼，實際上是不容輕視的，需要爸媽仔細了解。

兒童為什麼要接種疫苗?

接種疫苗是對抗傳染病最簡便、經濟、有效的手段，能夠增強人體對傳染病的抵抗能力，還能建立免疫屏障，從而有效地預防傳染病的傳播流行。

自費疫苗可打可不打？

我國兒童接種的疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。

一類疫苗：政府承擔費用的疫苗。可以理解為是強烈推薦的。

二類疫苗：需要家庭自付費用的疫苗。接種與否取決于家庭經濟條件和家長對預防疾病風險的認知，推薦但不能強制，并不代表兒童不需要接種。

事實上這兩類疫苗是根據我國國情和各地财政計劃來劃分，從疾病預防角度，兩者同等重要。

如何區分接種後的

常見反應和不良反應

常見反應

接種部位出現疼痛和輕微腫脹，一般2~3天可以恢複；

一過性輕度發熱反應，多數持續1~2天，可以自行緩解，不需要做特殊處理，盡量多喝水，如果體溫超過38.5℃，可以适當服用退熱藥；

散發型皮疹，出疹時間1~2天，不需要做特殊處理；

食欲下降和輕微腹瀉，一般2~3天内恢複，注意及時補充電解質水。

不良反應

不良反應一般較為罕見，如有發生需要專業醫生詳細評估，例如持續重度高熱，全身過敏性荨麻疹、過敏性休克、過敏性紫癜和血小闆減少性紫癜等。

接種疫苗多久後能産生免疫力？

是不是就不會再生病？

理論上接種疫苗後約1~2周能産生有效的免疫力，具體情況要根據疫苗本身的特性和人體自身情況而定。

疫苗隻對特異性病原體類别預防，不包括所有的型别。此外，預防接種雖可以保護絕大數人避免發病，但所有疫苗的保護率都不是100%。

哪些情況下不适合接種疫苗？

○發熱（體溫＞37.5℃）、患急性傳染病或其他疾病；

○患牛皮癬、皮膚感染、嚴重皮炎或嚴重濕疹；

○患有心髒病、肝炎、腎炎或活動性結核；

○腦或神經系統發育不正常，有腦炎後遺症或癫痫病；

○患重症營養不良、嚴重佝偻病、先天性免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療；

○過敏體質及患哮喘、荨麻疹。

疫苗接種前後家長需要注意的事項

接種前

★攜帶好預防接種證；

★為孩子選擇寬松、易穿脫的衣服，做好接種部位皮膚的清潔工作；

★如實告知醫生孩子近期健康狀況和上一次接種疫苗後是否出現不适或過敏情況，以便醫生篩查。

接種後

★留觀30分鐘，确定孩子無不适反應後，方可離開醫院；

★接種後注意常規飲食，不要給孩子吃以前沒吃過的新食物，以防出現消化不良症狀時，醫生難以判斷；

★口服減毒活疫苗後半個小時内不要進熱食；

★接種疫苗24小時後再洗澡，避免注射部位感染。

特别提醒

疫情防控常态化下，家長要及時關注當地預防接種門診動态；

通過APP、電話等方式進行分時段預約接種，盡可能隻由一名家長陪同孩子進入接種現場；

如果出現了疫苗延遲接種情況也不要着急，短期延遲接種，基本不會對疫苗的接種效果造成影響，及時前往接種門診進行補種即可。

來源： 安康發布

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