性早熟（precociouspuberty）是指青春期提早出現，即女性在8歲以前出現性腺增大和第二性征，或者在10歲之前出現月經，男性在9歲以前發育，按發病機制的不同，性早熟一般可分為兩大類：促性腺激素釋放激素（GnRH）依賴性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依賴性性早熟（假性性早熟）；前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟，後者稱外周性性早熟，此外，不完全性性早熟，如單純性乳房早發育，單純性陰毛早現，有學者歸入青春發育的變異類型。

　　性早熟對兒童身心發育有很大的不利影響：由于發育成熟過早，使骨骼生長時期縮短，骨骺會過早閉合，而影響其最終身高；患兒雖然性發育開始成熟，但其實際年齡，心理成熟程度卻與此不相一緻，很容易造成孩子的心理障礙；由于性早熟可産生與年齡不相符的性沖動，容易誤入歧途而引起一些社會問題。

　　兒童性早熟原因剖析

　　人的生理發育是有一定規律的，人的性器官和性特征的發育也有一定規律，如果提前成熟了即稱為性早熟。為什麼會出現性早熟呢？因為人的生長發育由大腦和下丘腦對内分泌系統直接控制，它亦可使性系統正常發育。如果由于某種原因影響了對内分泌系統的控制，就可破壞性發育的規律性，産生性早熟或者性延遲。

　　造成性早熟的原因有以下幾點：

　　1、腦部有過某種病變。如結核性腦膜炎等後遺症，造成頭顱底部下丘腦部粘連，可發生性早熟。

　　2、顱腦外傷，如顱底骨折、嚴重産傷。

　　3、有家族史。

　　4、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腫瘤、性腺功能腫瘤、絨毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病變及腫瘤本身能分泌性腺激素或促進腺激素，而使性器官發育。

　　5、小兒誤食母親的避孕藥而産生外源性性早熟。

　　發現性早熟要及時診治，尤其是男孩子，因為他們有性早熟症狀時伴有腦瘤的機會比女孩要高得多，故不要掉以輕心。

　　兒童性早熟該如何預防呢？

　　明确兒童性早熟的發生原因和如何進行相應的藥物治療固然至關重要，但是，防患于未然就顯得更重要了。每位父母都有必要将"兒童性早熟的預防要則"作為"育兒必讀"之一。

　　了解性知識，及時進行性教育家長必須清醒地認識到，性早熟兒童盡管體格發育和第二性征提早出現，但其心理狀态往往滞後于其性征發育的年齡。性早熟患兒的身體和心理均處于兒童期，而在性的方面卻已經步入青春期，俨然似成人。過早的性發育使他們對性知識特别感興趣，無論是性器官的結構，還是性功能的奧秘，都會傾注全力去探索和獵奇，甚至在一定程度上有性的要求，而這些兒童的智力和思維尚處于幼稚階段，其自制能力相對較弱，有時會發生一些越軌行為，臨床上已見到7～8歲的孩子發生性交，甚至已有懷孕的案例！父母應當充分了解這些變化，給孩子各方面的關心和愛護，并适時地進行性教育，使孩子充分了解自己疾病的真實情況，尤其是要防止女孩子成為性摧殘的受害者，防止早戀和過早性行為的發生。

　　及早發現，及時治療一旦發現孩子有性征的異常改變，應該立即帶孩子去醫院内分泌科或小兒科診治。所以，多加觀察、及早發現，并及時加以治療，十分重要。

　　明确診斷，對症治療性早熟診斷的目的在于明确病因，便于及時采取有效的治療方法。例如，8%～9%的患兒屬于特發性性早熟，但在确診前必須排除其他原因：①詳細詢問病史、既往史、誤用藥物史、家族史，以及伴随症狀（如頭痛、視力改變、腹部不适等）和有無外傷史等。②全面細緻的體檢，包括體重、身高、乳房發育、陰毛生長及生殖器發育、腹部檢查，必要時視具體情況進行肛門檢查、腹部觸診，以明确有無腫塊存在。③輔助檢查：可拍攝手腕部的正位X線片來判斷骨齡，了解骨骼發育的進度。進行激素水平（如血FSH、LH、E2）及24小時尿17-酮類固醇的測定。對性早熟女童做盆腹腔超聲檢查，可以觀察卵巢及子宮的發育情況，以及鑒别卵巢與腎上腺腫瘤，必要時也可考慮進行腹腔鏡檢查等。

　　勿給孩子濫服營養滋補品近年來，由于人們生活水平的不斷提高、多數父母對獨生子女的溺愛和對性知識的無知，以及受各種保健滋補品的虛假廣告影響等，愛子心切的父母們常不惜重金購買諸如人參蜂皇漿、蜂乳、花粉制劑，甚至西洋參口服液、雙寶素、蛤蚧大補丸等營養滋補品給孩子服用，以為這樣就可以增加營養，使自己孩子長得健而壯，提高腦力，變得更加聰明。然而，有些少男少女長期服用營養滋補品後，居然"适得其反"，出現了性早熟的各種表現，确實是父母們始料未及和追悔莫及的。少年兒童盲目進補，這不僅會妨礙患兒機體内器官的功能平衡，促使身體發育異常，而且還會導緻許多難以治愈的疾病，并帶來難逆性的心理障礙。

　　攝入外源性性激素（如上述的營養滋補品）是産生假性性早熟的主要原因之一。一旦停服這些制劑後，性早熟的征象就會逐漸地消退，如果能及早、适當服用一些中藥也能促進恢複。

　　兒童不适當地進補引起的性早熟，已成為兒科臨床的一種新問題，值得引起全社會的注意。為此專家告誡年輕的家長，不要讓孩子經常或過量服用滋補品，即使是孩兒參、花粉之類的傳統滋補品，也應在醫生的指導下使用。兒童期的孩子處于一個旺盛的發育階段，确實需要攝入大量的營養素（如蛋白質、脂肪與微量元素等），但是，隻要做到一日三餐飲食得當和比例合理，根本不必服用滋補品。

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