流産是指在妊娠２０周前終止者。一般發生在妊娠１２周前的，稱為“早期流産”；發生在１３周以後者稱為“晚期流産”。

　　引起流産的原因非常複雜，如引起早期先兆流産的原因，相當多的是由于孕卵和胚胎發育異常所緻。流産的重要症狀有＊流血和腹痛。懷孕的婦女，如果停經後又有少量＊流血，還有人有下腹部隐隐作痛，就要懷疑是否出現“先兆流産”。

　　檢查先兆流産的方法

　　一是化驗檢查“絨毛膜促性腺激素”（簡稱ＨＣＧ）。這是一種檢查是否早孕的方法，懷孕後從尿中可以檢查出ＨＣＧ增高，而且随着孕期延長，濃度逐漸增加，妊娠兩三個月時最高，以後又逐漸下降。如果絨毛膜促性腺激素在早期處于低水平，或有下降的趨勢，就要考慮流産的可能了。Ｂ超檢查可以判斷孕卵是否生存。

　　一般來說，如果自然流産連續發生３次或３次以上，即為習慣性流産。同一患者多次流産的病因往往相同，其病因十分複雜。有遺傳的因素，也有内分泌的因素、子宮本身的因素，也可能與感染有關。

　　一旦出現了難免流産和不全流産，要及時去醫院婦産科進行檢查，不容延誤。發生難免流産時，＊流血增多或有血塊，流血超過月經血量，下腹部陣發劇痛。檢查時可見子宮口已經開大，胎膜已破。如果已經發生了難免流産，保胎已無可能，隻有做鉗刮術（俗稱“刮宮”）将子宮内的妊娠物全部刮出。

　　有不全流産的孕婦，子宮内的妊娠物已經有部分排出，但是還有一部分留在子宮内。由于子宮收縮不良，所以出現出血不止，甚至會出現嚴重失血，造成孕婦貧血或休克。對于不全流産，立即行清宮術，清除子宮内殘留妊娠物。

　　發生流産的胎兒，一般都不容易存活，所以不要盲目保胎，要進行詳細檢查，才能決定是保還是留。有人以為防止流産可以用保胎藥“保駕”，其實保胎藥并不能使所有可能流産者避免流産。

　　藥物保胎

　　能否用藥物保胎，要具體分析。

　　引起流産的原因有許多，一種是受精卵本身有缺陷，胚胎不能發育或發育不全引起的。染色體異常、胎盤異常、胎兒發育異常等，都可使孕母在妊娠３個月内發生流産。另一種是孕婦自己的疾病，如子宮肌瘤、子宮發育不全、嚴重貧血、心血管疾病、腎性高血壓、疱疹、風疹等均可能造成流産。

　　在發生早期先兆流産時，如果已經排除了孕卵或胚胎異常，常可作保胎處理。這時孕婦要卧床休息，禁止性生活，也要盡量減少婦科檢查。服用的藥物有鎮靜劑（如苯巴比妥），以及維生素Ｅ和葉酸等。同時注射黃體酮和絨毛膜促性腺激素，用至流血停止逐漸停藥。

　　遇有習慣性流産時，夫婦應同時檢查染色體，還要做一系列全面檢查，尋找流産的原因。如基礎體溫測定、子宮内膜活檢、抽血檢查“孕酮”，還要檢查甲狀腺功能，做有關的免疫學檢查等。

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