外部創傷睾丸創傷是很常見的現象,而且嚴重的創傷往往留下終生的遺憾。男性在少年時代,發生創傷的現象比較多見,在體育活動或勞動操作中、騎跨物體時、打鬧等,都有可能對睾丸構成威脅。特别是在衣物單薄的夏天,創傷很容易發生。感染由細菌、支原體
外部創傷
睾丸創傷是很常見的現象,而且嚴重的創傷往往留下終生的遺憾。男性在少年時代,發生創傷的現象比較多見,在體育活動或勞動操作中、騎跨物體時、打鬧等,都有可能對睾丸構成威脅。特别是在衣物單薄的夏天,創傷很容易發生。
感染
由細菌、支原體和病毒引起的感染,都可以導緻睾丸的損害,包括原發于睾丸的炎症和其他系統的炎症,如上呼吸道感染、口腔以及附屬性腺的感染。最常見的是腮腺炎所引起的睾丸炎,可造成嚴重的生精上皮損害,約18%發生于病程的第4-7天,5%可導緻睾丸萎縮。單側睾丸損害仍具有生精能力,雙側睾丸受損可發生少精症或無精症。精囊或前列腺的感染,無論是細菌、衣原體、支原體或病毒引起的,都可影響精子的成活率。淋菌性附睾炎可導緻雙側附睾管堵塞而緻無精子症。
引起睾丸炎的基本途徑
常見的有三種,即自行感染、淋巴感染及經附睾直接蔓延。
常見有非特異性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎
非特異性睾丸炎。任何化膿性敗血症均可并發急性化膿性睾丸炎,甚至引起睾丸膿腫,緻病菌多為大腸杆菌、鍊球菌、葡萄球菌及綠膿杆菌。但化膿性睾丸炎最常見的原因為由附睾蔓延而來的炎症,所以,實際上是附睾睾丸炎,患者睾丸疼痛,向腹股溝放射,并伴有高熱、惡心、嘔吐。睾丸腫大、壓痛明顯,陰囊皮膚紅腫。若病變發生較早,能觸及附睾,則可診斷為附睾睾丸炎。本病應與睾丸扭轉、嵌頓疝及睾丸腫瘤相鑒别。治療方法與急性附睾炎相同。早期切開白膜,和防止睾丸萎縮及性腺功能不全。
腮腺炎性睾丸炎,為病毒感染引起,青春期前較為多見,睾丸炎常于腮腺炎出現的第4-6天後發生,但也可無腮腺炎症狀。約70%為單側,50%受累的睾丸萎縮。雙側睾丸感染者可導緻不育。一旦發現本病,應該及時治療,防止引發睾丸傷害。
睾丸炎治療原則
隻要睾丸損傷不是“緻命”的,隻是部分傷害,即可以通過治療恢複正常的生育功能,睾丸是男性的“命根子”,沒有睾丸不僅不能生育,也不能享受性生活,給一生的生活、家庭都會帶來嚴重的傷害。但睾丸是十分脆弱的,任何不夠精心的呵護都可能帶來終身的遺憾。
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