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我為何一再陰道感染?

知識 更新时间:2024-11-16 19:57:15

  陰道是一個小小世界,其中包括一些對維持生殖系統健康相當重要的微生物。在正常的環境下,這些友善且有利的微生物,可以阻礙任何不尋常的微生物從直腸或皮膚侵入陰道。一般而言,侵入的微生物在數量極少時,陰道微生物能有效的發揮此一功能,但一旦侵入的微生物數目增加太多時,則會引起一些疾病。 一般引起陰道感染的原因,如服用抗生素、穿不易吸收的合成材質制成的内褲而使會陰無法保持幹燥、懷孕期荷爾蒙改變、壓力、排洩物的污染(例如上完廁所後衛生紙由前往後的擦拭),或經性接觸而傳染的疾病等皆是。 如果你和你的伴侶皆測試過所有可能引起陰道感染的微生物培養,卻無特殊的發現時,可和你的醫師讨論是否為過敏的反應,例如:化學物質、肥皂、香水、衣物清潔劑、灑上香料的内褲裡襯,和其他可能引起類似陰道感染症狀的産品。 如果你不幸有陰道感染,必須讓醫師替你診斷分析各種感染的原因,才能給予适當的治療。一般陰道感染時微生物可能不隻一種,可能同時有兩種,甚至多重的感染,所以,如果隻使用一種治療法,通常不易治好,即使感染的症狀看起來一樣,由于隻有診斷治療其中一種微生物,其他的仍會繼續拿生繁殖,而必須再做進一步适當的醫療。 停經後的婦女經常會發生陰道刺激和感染的情形,那是因為身體内的動情激素(一種女性性荷爾蒙)濃度減少。而有些婦女在停經之前數年,此種性荷爾蒙在體内濃度便開始下降。如果你的陰道常有一再感染的情形,則必須到婦科醫師那裡測試你的動情激素濃度。 如果你有性生活,在治療陰道感染時,你的性伴侶也必須同時接受治療,防止再度感染。因為能引起陰道感染的微生物,也可能同時傳染給男性。 一九九一年有一項新研究指出,含有nonoxynol-9成分的殺精子劑(特别是與子宮膜一起使用時),會增加陰道和尿道中的酵母菌和細菌數目。但此項發現僅與經常被酵母菌或大腸杆菌感染陰道和尿道病史的婦女有較大的關系。 問:我結婚兩年了,有相當嚴重的陰道感染問題——我想是性行為的關系。當感染問題稍稍解決,我先生就不願禁欲,我已厭煩這種循環。在我性交後大概有85%的機率會再度感染。 我詢問家庭醫師及醫院醫師,兩個人都說我先生不需要接受治療,且陰道感染本就是預期中的事;而且,我的家庭醫師說:“這是性交後的必然現象。” 所以,我們仍然維持着性生活,并在感染後接受昂貴的治療,治療後再禁欲,感染問題解決後,又在下一次性交後感染。 我穿棉質的内衣褲,性交後沖洗,但似乎都是枉然,感染仍困擾着我。請問是否有其他解決的辦法? 答:你的醫師錯了,你和你先生都必須接受檢查,這是很重要的,尤其一般“酵母菌屬”的陰道感染會藏匿在男性伴侶身上而無任何症狀。隻有其中一位接受治療是不會痊愈的,你們的疾病型态就像“乒乓效應”——受感染者傳染給另一半,再由另一半傳染回來,如此互相感染。所以,為了避免感染,你和你先生必須同時接受治療。 如果你使用子宮膜或子宮帽來避孕,及常常灌洗陰道,也有可能再度受感染。許多微生物常拿生在保險套、子宮帽及灌洗器管口表面,另外在症狀治愈後也可能有少數未完全消除的微生物再度孿生,使你再度感染。 許多不同的微生物可以引起陰道感染,而且幾乎都曾在男性身上發現,而檢驗過程相當複雜。我建議你去詢問性病專家,他們比一般醫師清楚有關檢驗的診斷,對實驗室的檢查結果能給予詳細的解說。 仔細地遵照醫師的指示,例如,你必須在一段期間内接受完整藥量的處方,不可因症狀消失而擅自停藥。你們兩人皆必須接受追蹤測試,檢查治療是否完全成功。另外在治療期間可以詢問專家有關性活動該注意的事項,例如使用防止性病的保險套,可以讓你在治療期間仍可有性行為。 問:我以為做過子宮切除,就不會再有陰道感染及陰道分泌液的問題。但這不是事實,我就是個活生生的例子。這是什麼原因造成的? 答:子宮切除(以手術移除子宮)後,雖然不可能發生子宮感染,但并不能使女性對陰道感染無反應。 造成你陰道感染的原因不同于沒有切除子宮的女性,請去檢查以診斷出确實的原因和适當的治療,這對有沒有切除子宮的女性都同樣必要。 自我治療的注意事項 過去幾年,我收到數百封受陰道癬及感染等症狀困擾女性的來信,她們多數不願去接受醫師治療,而且不少女性寫信來描述一些方法,她們相信可以解決她們經常或嚴重的陰道感染問題。 以下是一些她們的建議。但嘗試這些治療前,必須提醒一件事,在使用這些自我治療後二一三天仍殘留症狀時,就必須馬上找醫師尋求治療,不該再拖延。陰道感染可能是嚴重疾病如糖尿病的前期征兆,如果你忽略了,甚至未加以治療,陰道感染會導緻内部組織粘着和永久不孕。以下是經過研究或;臨床上證實有意義的建議: 1.避免使用有香味的肥皂和泡沫浴。 2.避免使用有香味的衛生棉和棉條。 3.穿純白色棉質内衣褲。 4.穿分叉處有棉質底襯的褲襪。 5.性交後小解。 6.使用純白不加香料的衛生紙。 7.保持如廁後由前往後擦拭的習慣。 8.入廁後使用不加香料的濕巾擦拭幹淨。 以下是可能有幫助或至少不會有害的建議: 1.除非絕對需要,否則,不要服用抗生素。 2.服用抗生素時,同時服用醫師處方的ahe1。 3.吃酸奶、乳酸菌牛奶或制劑、維他命b、酵母菌發酵的酒制品和喝茶。 4.避免吃比薩、油炸圈餅、巧克力、咖啡、奶酪和章類植物。 5.每次沐浴後更換毛巾及清洗内衣褲。 6盡量穿着短襪,減少穿褲襪。 7.下班回家後盡快的脫下褲襪。 8.多穿裙子以代替褲子。 9.除了避孕藥外亦可使用其他方法避孕。(注意:很明顯的,這些建議中有些是互相矛盾的) 以下是沒有證據證明有效,甚至某些建議可能增加感染的機會。這些建議隻是來信者聽說,就相信其一定安全,事實卻不然: 1.用二一三湯匙的酸奶泡在一公升的溫水中做陰道灌洗。 2.用三一四湯匙的小蘇打(碳酸氫鋼)泡在灌洗液中。 3.将酸奶直接灌入陰道。 4.使用潮濕的衛生紙來擦拭,因為清潔的效果比較好。 我必須再強調一次,陰道感染必須由醫師診斷治療,尤其是再發的感染或使用任何自我治療行為後二一三天仍有症狀時,應該迅速就醫。

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