乳房是個多變的器官,它會随年齡、周期、有無懷孕而改變大小、功能。各時期的乳房發育情形如下:
幼兒期:出生時,乳頭凹陷,乳暈也成形,并且含有15-20葉的導管腺泡系統,其腺泡含有少量初乳(因為受母體的動情素刺激,以緻胎兒的乳房分泌液體。)但出生後一周内即會由乳頭排出可持續至産後三至四周,而腺泡組織亦會迅速退化成導管組織。在幼兒期及兒童期,乳房沒什麼發育。
青春期:女孩到十至十二歲時由于下視丘開始分泌促性腺激素釋放素,導緻腦下垂體分泌促性腺激素,進一步刺激卵巢分泌動情素及黃體素。動情素刺激乳腺導管發育,而黃體酮刺激腺泡的發育造成青春期乳房組織迅速成長。
一般青春期的乳房發育分成五期
第一期:乳頭突出。
第二期:從十歲至十二歲左右乳房開始發育,乳暈也變大,乳房形成一小丘。
第三期:十三~十四歲左右,乳頭及乳房繼續發育。
第四期:從十四歲至十五歲左右,乳暈及乳頭開始隆起,而乳房也漸成球狀。
第五期:十五歲以後,乳房漸漸成熟而定型。
懷孕期:受孕後數周最明顯的變化是乳房脹大并且持續整個懷孕期。懷孕早期乳房的血管增加,并且表面靜脈也變的明顯,通常會伴随疼痛、發癢。此外乳暈乳頭也會變大,顔色也會變深。乳房組織的變化是導管細胞及腺泡細胞增生,造成導管的增長和分支,可達未懷孕的數倍。
從懷孕中期開始,腺泡細胞的增生逐漸減少,取而代之的變化為細胞分化,腺泡細胞從懷孕中期逐漸變成單層分泌性細胞,所以在懷孕中期,腺泡腔内已可見到少量淡黃色液體稱之為初乳。乳房的脹大持續于整個懷孕期,此乃由于細胞一直進行分化及發育,腺泡細胞分泌量一直增加的原故。
乳房和子宮内膜一樣,會受女性荷爾蒙的影響,而産生變化,對這種多變的器官,需要較多的耐心來了解與照顧。
乳房生理結構:
乳房主要由腺體、導管、脂肪組織和纖維組織等構成。其内部結構有如一棵倒着生長的小樹。
乳房腺體由15~20個腺葉組成,每一腺葉分成若幹個腺小葉,每一腺小葉又由10~100 個腺泡組成。這些腺泡緊密地排列在小乳管周圍,腺泡的開口與小乳管相連。多個小乳管彙集成小葉間乳管,多個小葉間乳管再進一步彙集成一根整個腺葉的乳腺導管,又名輸乳管。
輸乳管共15~20根,以乳頭為中心呈放射狀排列,彙集于乳暈,開口于乳頭,稱為輸乳孔。輸乳管在乳頭處較為狹窄,繼之膨大為壺腹,稱為輸乳管窦,有儲存乳汁的作用。乳腺導管開口處為複層鱗狀上皮細胞,狹窄處為移形上皮,壺腹以下各級導管為雙層柱狀上皮或單層柱狀上皮,終末導管近腺泡處為立方上皮,腺泡内襯立方上皮。
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