正常的睾丸體積是多少?

　　先睾丸是男性重要的生殖腺，是産生精子的基地和分泌大量雄激素的地方，也是繁殖後代和維持第二性征的重要器官。正常的成年男子睾丸體積的個體變異很大，正常人雙側的睾丸并非完全相同的。據調查，右側睾丸稍大于左側，右側平均為3.38、2.27、1.71厘米，3.30、2.37、1.78厘米。即便是同一個年齡組的人，睾丸的大小亦有區别。正常成年人的睾丸，體積大者可達25毫升，小者可能隻有幾毫升，通常認為成年人睾丸體積不超過10毫升者稱為小睾症。

　　導緻小睾症的原因有哪些?

　　有的人睾丸，從小就一大一小，區别特别顯著，這多是由先天性疾病導緻的。在先天性的原因中，多見的有兩種：一種是先天性睾丸發育不完全，這是一種叫克萊恩費爾特氏綜合征的疾病所引發的，該病又叫作細精管發育不全症。約500個男嬰中就有一個。這種病多半是因為性染色體不正常所緻。正常男性的染色體是46條，用46，XY來表示。克氏綜合征患者則多了一條性染色體X，其核型為47，XXY。其原因有些是母親的卵母細胞在有絲分裂時未發生減數分裂而形成了雙X的卵子的之故，也有些是父親的精子在生成時出了岔子所緻。該種人在兒童時期多沒有不正常，隻是到青春期或成年時才漸漸發生異常表現，這一類病人大部分青春期發育延遲，即是到了14歲之後睾丸仍象幼兒一樣大小，男性第二性征不顯著，如身材較高，四肢細長，肩部較窄，骨盆類似女性寬大，肌肉不發達，而皮下脂肪多，有肥胖傾向。聲調尖細，多喉結、胡須及體毛不顯著或稀疏，有80%患者會有乳房增大等女性表現，但不分泌乳汁。外生殖器呈男性型，陰莖正常或短小，雖達成年，睾丸也小而硬。這種病人智力發育能夠正常或輕度延遲。另一種小睾丸症是先天性腎上腺增生症，它是由于先天性21--羟化酶缺乏引發的。腎上腺在由膽固醇合成可的松的過程中，須有該種酶參與，倘若21--羟化酶缺乏，可的松合成就減少;相反，腎上腺内合成雄激素(睾酮)卻大量增多。在過多雄激素作用下，患者表現為青春期早熟，在10歲之前即出現男性第二性征，但睾丸是小的。這是由于腎上腺産生的睾酮能夠抑制垂體分泌促性腺激素，進而抑制睾丸發育，因此該種青春期早熟又叫作假性早熟。除了多見的這兩種先天性的原因外，由後天性的原因導緻睾丸大小各異的也不在少數。

　　如一側睾丸外傷可導緻睾丸内出血、血腫，結果引發睾丸血運不足，漸漸萎縮，比對側明顯小。腮腺炎病毒能夠破壞睾丸内曲細精管上皮細胞，也是引發睾丸一大一小的很大一部分原因之一。此外，亦有一些人将陰囊内其他病變錯以為睾丸一大一小。如睾丸鞘膜積液，事實上隻是睾丸周圍有一水囊将睾丸包裹起來，并不是睾丸本身增大，還有的人把腹股溝斜疝、精索靜脈曲張、附睾結核、附睾炎等錯以為睾丸增大，因為這些病有時候也表現為一側陰囊較對側大些。

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