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彈丸之地的惡魔——睾丸癌

知識 更新时间:2024-09-07 14:14:34

  睾丸癌是一種起病隐匿、病情兇惡的睾丸腫大性疾病,多見于20~45歲的中青年男子,一旦發病,如不及時治療,很快就會擴散轉移,危及生命。因此,早期發現并采取積極治療措施是治愈睾丸癌的關鍵所在。

  一個陰雨天的下午,臨近下班時,一名中年男子走進診室,他環顧四周猶豫了良久,才輕聲向我道出他的難言之隐:近段時間來,他的兩個睾丸在漸漸長大,其中右側睾丸還有下墜沉重感,走起路來感到十分不适。我當即給他做了檢查:雙側睾丸增大,質地較硬,其中右側睾丸更為明顯,已下墜鼓出,手托有一定重感,但按摸并無疼痛。我随即關閉日光燈,取出手電簡緊貼陰囊用光照射,發現透光性降低,透光試驗呈陰性,看來病人的睾丸疾病并不那麼簡單,便囑他第二天來做進一步檢查。翌日的綜合檢查結果證實,病人患的是睾丸癌。望着中年男子腼腆而焦急的神态,我嚴肅地告訴他:正是這種羞怯和諱疾忌醫心理,延誤了早期診治的良好時機,緻使睾丸腫瘤進一步發展,目前已有轉移迹象,須要立即治療,否則會導緻嚴重後果。

  從這例睾丸癌病人的身上可以看出,當今大多數男子對睾丸腫瘤還了解很少,我覺得有必要向讀者作一些介紹。

  睾丸癌是一種起病隐匿、病情兇惡的睾丸腫大性疾病,多見于20~45歲的中青年男子,一旦發病,如不及時治療,很快就會擴散轉移,危及生命。因此,早期發現并采取積極治療措施是治愈睾丸癌的關鍵所在。

  醫學研究表明,睾丸腫瘤大多來源于睾丸增殖細胞;不同成熟程度的生殖細胞,可以發生不同類型的睾丸腫瘤,最多見的是精原細胞瘤,其次是胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。

  睾丸腫瘤固然可惡,但隻要早期發現和采取積極有效的治療措施,大部分是可以治愈的、因此,中青年男子要增強防病意識,提高警惕,一旦發現以下特殊征象,應及時上醫院檢查。

  ①睾丸腫大。這是腫瘤細胞漫無止境地大量繁殖增生的結果。腫大的形狀并不均勻,有時很不規則,生有腫瘤的一側睾丸可以腫大突出得格外明顯。

  ②睾丸質地堅硬。用手觸摸睾丸像石塊狀,質地很硬,這與普通睾丸發生炎症時睾丸呈均勻性腫脹和質地較軟有顯著差别。盡管睾丸很硬,但按摸時并無疼痛,這與睾丸炎也是不同的。

  ③睾丸沉重感。由于睾丸腫瘤是腫瘤細胞大量生長形成,所以是一個實質性腫塊,生長到一定程度後,睾丸的重量驟增,患者會有沉重的下墜感覺,甚至影響行走。如果用手托起睾丸,猶如托着石頭般,有一定的重量感。

  ④透光試驗陰性。一般鞘膜積液時,陰囊及睾丸的透光性增強,透光試驗呈陽性。而睾丸腫瘤生長得緻密堅實,裡面并無液體,透光性便大大減弱。

  由此可見,凡是睾丸無痛性腫大;且睾丸質地堅硬、沉重,要提防得了睾丸腫瘤,得抓緊診治,千萬不要諱疾忌醫,延誤病情。由于睾丸腫瘤有不少是由隐睾症轉化而來,患隐睾症者,即使施行過手術治療,但有時仍可因睾丸受損或發育不全,還有惡化成睾丸腫瘤的可能,所以更應重視上述睾丸腫瘤的蛛絲馬迹。

  對睾丸癌的治療,主要采取手術放射治療和化學治療。中晚期睾丸腫瘤常循淋巴結轉移到盆腔、腹腔,因此手術時須根據腫瘤的性質,檢查腹腔的淋巴結。不僅如此,睾丸的腫瘤細胞也可能通過腹腔淋巴路,到達胸腔和兩頸部的鎖骨上淋巴結,這些都可借助淋巴掃描、造影得到确診。睾丸腫瘤對放射線非常敏感,手術之後必須用射線照射容易出現轉移的淋巴結,以确保萬無一失。做放射的病人比不做放射的病人生存率要高3~4倍。近年,化療也對一些睾丸癌的.治療發揮了較大作用。總之,綜合治療是治療睾丸腫瘤的有力手段。

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