夫婦和諧的性生活,是幸福美滿家庭的重要組成部分。但是并非所有的家庭的夫婦,都能有愉快和諧的性生活。往往由于男女某一方,存在某些生理或病理的因素,而産生不同程度的性功能障礙。影響了夫婦的性和諧,甚至影響了夫婦的感情,以至關系破裂。因此,糾正雙方的某些功能障礙,維護和促進夫婦間正常的、健康與和諧的性生活,保障家庭的幸福歡樂,是性學工作者不容推卸的任務。
由于女方的某些因素,影響了夫婦性生活的正常進行,包括生理與病理的原因。統稱之為女性性功能障礙。
女性性功能障礙,可有各種表現,可單一存在、可合并存在、亦可交錯存在。最常見者可有以下各種表現與情況。
一、性欲抑制 女方有性欲産生,亦有沖動,卻因某種原因,不願暴露、不願表現與表達,處于抑制狀态。
二、性厭惡 對配偶有厭惡之心,不願接觸。亦可表現為對性生活本身,即有厭惡。
三、性欲低落 對性生活無何要求,亦無性欲沖動,表現出無所謂的态度。
四、性喚起障礙 性欲産生緩慢,沖動遲發。但如喚起後,可有正常的性表現。
五、性高潮障礙(缺乏) 可進行正常之性性活。隻缺乏性高潮或不明顯。但不可強調此問題,隻要雙方感受良好,和諧愉快。此一環節不一定為主要問題。
六、性交疼痛 包括外陰、陰道及下腹部之疼痛。疼痛時間,可分為性交進行中與性交結束後之疼痛。
七、陰道痙攣 可分為原發與繼發二種。前者于婚後,性器官一接觸,陰道即痙攣,使性生活不能完成。後者為婚後有過正常的性生活,數月或數年後産生這一情況。根據痙攣産生之時間,可分為性交前、性交進行中二種。前者,不能完成性生活,後者可使性交中斷,甚至配偶極感疼痛。
八、性交不能 不能進行性生活。此種情況,常存在主觀或客觀的原因。要進行全面的了解與詳細的檢查。
九、性交後不适 不适的症狀可有多種,如惡心、嘔吐、頭暈、頭痛與胸悶等。
十、神經性焦慮與性恐怖症 對将要進行的性生活,産生恐怖與懼怕。平時若一接觸此問題,亦産生或發作神經性的不安與焦慮。若遇此種情況,必須仔細而耐心了解患者的病史與經曆。
一、耐心的傾聽患者的主訴,細心的詢問有關問題。對患者的任何傾訴,不可輕視,亦不可譏笑。要取得來訪者的高度信任,要尊重隐私權,為來訪者保密。對來訪者态度嚴謹、關心、和藹、認真,是作好本工作的原則與應有的方針。
二、為患者作全面的婦科檢查,首先除外器質性病變。
三、具體治療内容
(一)矯治病理因素,治療各種影響性功能與性行為的疾病。
(二)藥物的問題
1、鎮靜劑的使用 對性生活恐懼與陰道痙攣者,于性交前一小時,可服安定一片,或其他鎮靜劑少量,并伴以其他相關療法。
2、激素的使用 對于激素的使用,是有争論與不同看法的。對經過詳細檢查,的确屬于内分泌的問題。可給予少量雌激素,個别學者主張給予少量雄激素。
(三)心因性治療(心理上的支持與轎正)
1、針對性的治療 找出真正産生心理障礙的因素與原因,予以有步驟的解決。
2、分辨是心理問題,還是精神異常的病态。二者不應混淆,診斷明确,方能治療。
3、配偶的支持與體貼,是治療的主要基礎與根本措施。
(四)誘發性欲與減少痛苦的具體措施
1、自我治療:性愛幻想伴以有次序的、有節奏的、由淺入深的自我按摩。
2、配偶的配合:系統的、有節奏的協助。
3、滑潤劑的使用:對老年夫婦與曾行手術治療,十分需要。
4、性生活前與性生活進行中的陰蒂按摩。
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