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乳房癌手術與性生活

知識 更新时间:2024-10-05 09:10:41

  性生活,是夫妻之間共同生活的重要部分。可是,在妻子患了乳房癌,并且做了手術之後,能不能過性生活呢?過性生活會不會不利于病體的康複呢?手術之後什麼時候才能開始恢複性生活呢?在門診中,病人經常提出這些問題。在讀者的來信、來電中也經常提到這類問題,由此可見,這是一個患乳房癌的病人和家屬十分關心的問題。

  王女士,38歲,一向身體健康。有一次洗澡時,偶然發現左側乳房結塊,立即到腫瘤醫院就診。醫生建議入院手術。在手術台上冰凍切片證實為乳房癌,做了根治手術。術後化療恢複得也較快,手術後三個多月,很想與丈夫感情交流,可又聽别人說,生了乳房癌如果同房,會立即死亡,因此很害怕,也很痛苦連續兩次來門診咨詢,給口服鎮靜劑也沒有用。最後醫生告訴她說,國外報導是否過性生活與乳房癌術後的恢複率并沒有聯系,與其如此痛苦還不如不要輕信毫無根據的傳說。事後随訪,該病人病情沒有加重。

  張女士,49歲,平素體健,某次在單位婦科普查時發現左側胸部有一腫塊,後去腫瘤醫院進一步檢查,病理切片證實為乳腺癌。術後半年未曾恢複性生活,怕性生活會使乳癌複發。開始幾個月夫妻關系還較融洽,半年後,丈夫脾氣變得急躁,常為一些雞毛蒜皮之類的小事發火。張女士心中清楚丈夫是由于未曾同房而找妻子的岔子。張女士來到婦嬰保健院咨詢術後能否過“夫妻生活”,當醫生明确答複可以以後,她恢複了性生活,丈夫不再無故發脾氣,夫妻倆又能和睦相處了。

  乳癌的發病年齡從30歲起逐步升高,45~50歲時為發病的第一個高峰年齡。以後又緩慢上升,到70~75歲為最高峰。發病人數以45~60歲居多,約占全部乳癌病人總數的55%。由此可見,乳癌是成年女性的一種常見病,多發病,嚴重地威脅着廣大婦女的健康。在英、美等發達國家,女性乳癌的發病率已超過80/10萬人口,居各種惡性腫瘤之首。美國每年約有10萬婦女患乳癌,其中死亡3萬餘人。紐約州每14名婦女中就有一人患乳癌。我國乳癌的發病率低于世界水平,但是近年來卻有上升趨勢。有資料報告,上海市女性乳癌的發病率已超過20/10萬人口。1984年南京做了一次調查,發現乳癌的發病率也已達到19.6/10萬人口,居女性各種惡性腫瘤發病率之首。

  對于女性來講,乳房不僅是第二性征,也是喂養嬰兒的器官,又是誘發性興奮的器官,是“性敏感區”之一。乳房不僅可以使婦女獲得性的刺激,也可以喚起男性的性欲。因此,乳房切除以後,對夫婦,尤其對妻子會造成較大的心理壓力。實際上,乳癌手術以後是完全可以過性生活的。在美國,有位醫生對切除乳房後婦女的性行為做了随訪後發現,有49%的婦女在出院後的一個月内便恢複了性生活;約有33.3%的婦女在出院後6個月仍沒有恢複性生活。而在恢複性生活者中,性交交數減少了,其中手術前有52%的婦女至少每月性交一次,而在手術後頭三個月,僅有35%的婦女能維持這種水平。手術前經常主動要求性交的婦女,在手術後一般沒有這種欲望(除少數人外),半數以上的婦女是被動地等待着丈夫提出性要求。經過随訪後發現,性生活并不會促使乳房癌複發,但是普遍反映手術後婦女的性要求減少了。

  手術以後女性性欲降低的原因,主要有兩方面。一是軀體因素,另一是心理因素。患了乳房癌以後,無論是手術治療,還是化療或放療,都有可能會引起身體軟弱無力,精神倦怠和食欲減退等現象。在軀體狀況不好的情況下,一般是不大會有性欲的。心理上的因素,就是擔心性生活會促使癌症複發。另一種心理憂慮是擔心自己主動提出性要求使丈夫另有想法。實際上這種想法即使身體健康的女性也會有,所以,一般來講女性的性欲常處于被動地位。從醫學角度上來講,适度的性生活能促進夫妻感情和心情愉快、從而能提高機體的免疫功能,對于乳癌患者的預後可能有益處,相反,克服性欲會影響夫妻感情和彼此的情緒。而不良的精神狀态會使機體的免疫功能受到抑制,這樣,反而會使殘餘的癌細胞擴散,增加乳癌術後的複發率。總之,乳癌術後的婦女是可以過性生活的,但是,既不要縱欲過度,也不必強行克制,應該順其自然,這才是正确的态度。

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