在以往結婚多年女方不懷孕而不知檢查男性的時代,男性不育症幾乎無人知曉。進入20世紀70年代後,醫學家們才真正認識到男性不育症的存在,一時間當女方檢查正常時,堂堂的男子漢們卻為無處求醫而犯愁。 對于懷疑自己可能是男性不育症的人來說,可先到綜合醫院泌尿外科做一次身體檢查,設有男性專科門診的,則直接到男科門診就醫,并主動講明病情經過,對其性生活史更應詳細介紹,如同房經曆、性交次數、性交射精情況、性交的間隔時間、有無會影響生育的全身系統疾病、有無發熱史、有無長期服藥史、有無生殖嚣官的手術史、有無泌尿系感染史、有無性病史、是否接觸污染物、是否長期吸煙、飲酒、吸毒等,并根據醫生的意見,進行睾丸激素測定、染色體檢查等,最終得到一個準确的結論。 導緻男性不育的原因有很多,諸如先天性發育異常、遺傳性疾病、内分泌異常、免疫功能異常、理化因素的影響、生殖系統的感染、輸精管道梗阻、精索靜脈曲張、性功能障礙等。診斷明确後,要認真聽取醫生的建議,在消除誘因之後,采用綜合方法治療,該物術的則手術,非手術者則可采用中藥、針灸、西藥等方法。應用激素則應結合病情,除極個别人需要長期應用激素外,應盡可能擺脫激素的束縛。有些精液偏少的人,食療及适當控制同房可使精充液滿。精神因素引起者,則需夫妻同唱一台戲,舒暢情志,以求和諧與早日生子,并努力做好心理的調護工作。 由于中國人有“不孝有三,無後為大”的傳統觀念,因此婚後不育的夫婦往往有很大的心理壓力。可以認為“不育是生活危機、心理性威脅及情緒應激的複合體”(Menning,1975),“每對因不育症而求醫的夫婦都受到一種絕望情感的折磨”(Berger,1980)。 性是人類的一種自然的功能,一種本能,而生育則是性活動的直接結果。患者在治療前,夫婦雙方很可能已經為不孕的問題發生争論,甚至口角,給感情蒙上了一層陰影;在看到同齡人或别人家的孩子時,心理會産生某種壓力和負罪感;因為沒有懷孕,夫妻雙方可能會相互埋怨、猜疑;為了懷孕,就會明确或含蓄地要求頻繁的性生活,而頻繁的性交,不僅會導緻生精機能紊亂,精液量少、質量下降,減少了受孕能力,而且也會造成過度疲勞、精神緊張,從而增加了心理壓抑感而削弱了性的親近和歡樂。盼子不得,男方會誤認為自己沒有做父親的能力,也就等于失去了男性的陽剛氣慨,而變得憂郁、沮喪。 但由于造成不育的原因很男性不育病征兆 男性不育,在醫學上一般都是當作一種疾病來對待的。其實,近代醫學研究表明:與其說這是男科的一種常見病,倒不如把它當成某種疾病的信号。因為從臨床上來看,對于大多數不育男性,隻要把根本性的疾病治好了,不育這種征兆也就沒有了。 那麼,從男性不育這一征兆中,可以發現哪些疾病呢? 一、隐睾症 醫學上将睾丸位置異常或沒有降至陰囊都稱為隐睾症。據統計,約有10%的新生兒和2%的幼兒會發現睾丸位置異常現象。 以往認為,隻有雙側隐睾才會影響生育,但近年發現,單側隐睾的不育率約占67%以上。盡管從道理上講,單側睾丸完全可以代償兩個睾丸的作用,但實際上,單側隐睾由于受溫度的不良影響,相應産生抗精子的某種抗體,從而使對側正常的睾丸失去制造精子的作用。這種稱為“血睾障礙”的不育症,發生睾丸腫瘤的機會也比正常男人多,而且,由于傳統觀念的錯誤認識,至今仍未引起人們的重視,一般都是婚後才發現不育,這時治療效果往往不如兒童時期。 二、沙眼衣原體感染 也許,沙眼會引起男性不育的研究結論會讓你大吃一驚。事實上,由于沙眼衣原體的感染,會引起男性尿道炎、輸精管炎和附睾炎以及性功能障礙。更由于輸精管炎症而使精子活動能力減弱,進而引起不育。 三、支原體感染 據研究,有相當多的男性不育和各類病毒和細菌感染有關。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸杆菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之間的支原體感染等。其中,國外學者在對2500對不育夫婦的檢查中,發現支原體感染者竟占到29.1%。 支原體是一種微生物,常寄居在人體各處,其中多居于女性陰道及子宮頸内,在發生性接觸後轉移到男性泌尿、生殖系統内。一般情況下男性攜帶支原體不會引發病症,但會出現尿頻、尿急和膿性分泌物等急性症狀。這種病症雖屬無特殊症狀慢性感染,但卻會導緻不育。 四、腮腺炎後遺症 一項調查發現,不少男子不育,往往可以追溯到孩提時代患腮腺炎的病史。 流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“為非作歹”之外,還會在人體的生殖器官、神經組織和胰腺等組織器官裡“惹事生非”。當它侵犯睾丸時,可引起睾丸發炎,其表現為睾丸腫脹和疼痛,伴有發燒、寒戰、惡心、嘔吐等全身性症狀。如果僅出現以上症狀,問題并不很大,嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睾丸組織萎縮,特别是會使專門制造精子的“工廠”---精曲細管的機構遭到破壞。如果雙側睾丸都被這種病毒破壞的話,就會引發終生不育,而且是難以治愈的。據統計,由于睾丸功能衰竭而緻男子不育者占到14%左右,其中大部分都是腮 腺炎引起的睾丸炎症所緻。 五、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張(簡稱精曲)的發生是由于該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之後天某些不良因素(如用力過度),造成精索内靜脈壓力增高,形成盤狀擴張,使該靜脈血液回流受阻,導緻睾丸營養和供氧不足,内分泌功能紊亂,睾丸酮水平下降,從而抑制精子生成。此外,陰囊炎、慢性前列腺炎、各類精子不良症等都會引發男性不育症。 男性患上這些疾病,不但引發不育症,如果聽之任之,更重要的是會損害身體健康,造成終身的痛苦。因此,男性不育一定要及早治療。
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