非疾病因素引起的所謂功能性血精,主要是因為性交射精瞬間,精囊及輸精道強烈收縮和松弛,腔内壓力驟然升高和下降,這種大起大落的變化容易引起輸精道内壁上的毛細血管通透性發生改變,從而出現滲血現象。血液混入精液中即造成血精。此種情況較多見于性交次數少,甚至長期無房事者。一旦發生性交,興奮性較高,輸精道裡積聚較多的分泌液,壓力甚高;随着射精,
壓力驟變,血精現象便可能接踵而至。可見,對于功能性血精,重點應放在調整性生活頻率和防止性交不規則上。血精發生後停止房事2~3周,讓破損的血管修複,以後即可恢複有規律的房事。
疾病因素引起的器質性血精,最多見的病變是輸精道及附性腺的炎症,例如精囊炎、前列腺炎、精阜炎等,偶爾可能是輸精道結核、腫瘤等疾病所緻。其中尤以精囊炎導緻血精的發生率最高。器質性血精不同于功能性血精,并無性交不規律的因素,卻有相應疾病的症狀,例如排尿不适、腰酸腰痛、會陰部不适、低熱盜汗等。有時通過檢查還會發現精囊、前列腺等增大、變硬等異常。另外,器質性血精還有一個特點,如果未經治療,血精現象可以持續數月或數年,可持續出現,亦可間歇出現。而功能性血精隻要調整房事頻率,血精自會銷聲匿迹。
顯而易見,當懷疑到器質性血精時,或者發生血精經調整房事頻率無濟于事時,就應該去醫院診治,查明病因才能有的放矢地加以治療。至于性生活問題,基本原則是:在沒有控制血精前應停止房事。因為在病變的基礎上如果再加上因性生活而引起的充血和刺激,血精會越發加重。以精囊炎引起的血精為例,可配合消炎藥、止血劑等治療,有時療程可達3個月左右,方能控制病情。這3個月時間當然需要停止房事。
最後想提醒一下,病家很難自行判斷血精屬哪種性質,所以一旦出現血精,還是趁早請有經驗的專科醫師診治為妥。
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