當前,醫療市場上的這種非正常、超範圍手術的現象并不少見,這樣做的目的無非是為了醫院的經濟效益。對這種沒有症狀的小肌瘤進行剖腹摘除(保留子宮)的做法,患者當然不會接受;即使采用腹腔鏡下摘除,也畢竟是一種手術,而且要住院,價格也不菲,患者常難接受。自凝刀手術,不開刀、不住院,收費又較低,對于“恐瘤族”婦女來說,真是“再理想不過”了。但自凝刀手術畢竟也是一種手術,既然是手術就有可能發生手術并發症。
其實,子宮肌瘤自凝刀治療發生子宮穿孔,累及腸管損傷,糞便洩入腹腔引起急性盆腔腹膜炎,導緻患者部分腸切除的案例,在之前已經出現過。自凝刀治療子宮肌瘤的方法是近年來才開展的,實踐病例不多,尚無十分成熟的經驗,容易發生各種并發症,尤其是灼穿子宮壁,損傷腸管、輸尿管等重要髒器。
開展子宮肌瘤自凝刀治療的單位都說手術是在可視條件下進行的,這話隻說對了一半。因為,手術是在B超觀察下進行的,是可視的,但目前臨床上多使用二維B超,又叫平面B超,它隻能提供子宮肌瘤的左、右、上、下等方位,猶如隔着水面觀看水下遊動的魚,可以看到魚在眼前忽左、忽右地遊來遊去,至于魚在水面下多深則難以判斷一樣,因此,B超無法提供肌瘤的具體深度,即無法提供立體的方位,所以,容易造成自凝刀治療方向誤判,從而導緻誤傷等并發症。
子宮肌瘤是否需要治療,尤其是手術治療,請務必嚴格掌握手術指征,不管治療或手術方法多麼“簡單”和“安全”,沒有治療或手術指征的肌瘤,千萬不要草率從事。天底下沒有絕對“安全”的藥物或手術。不考慮指征,超範圍治療或手術,非但不可能給患者帶來實在的好處,反而有可能給患者帶來有損健康的、本來完全可以避免的并發症。
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