衆所周知，卵巢有生殖和内分泌功能。神經-内分泌系統對之有調節作用，而免疫功能異常亦可直接或間接地影響卵泡生長、發育和成熟，使卵巢性激素分泌異常，臨床亦有…

　　免疫性卵巢炎可導緻不孕來源：不詳日期：2009-2-208:59:50點擊：衆所周知，卵巢有生殖和内分泌功能。神經-内分泌系統對之有調節作用，而免疫功能異常亦可直接或間接地影響卵泡生長、發育和成熟，使卵巢性激素分泌異常，臨床亦有月經紊亂，繼發閉經、不孕等改變。

　　正常機體具有自身免疫調節功能，産生極弱的自身抗體，幫助清除體内衰老變性的自身成分。一旦由于某種原因導緻免疫系統對自身組織産生過度免疫應答，則會發生過強的體液免疫和細胞免疫反應，所侵及的組織免疫活性細胞數量增多，免疫複合物沉積，導緻功能改變。随着免疫學的發展，将患者卵巢組織作為抗原而引起的自身免疫反應定義為自身免疫性卵巢炎（AO），臨床表現為患者年齡小于40歲而閉經，血FSH、LH升高，外周血測得抗卵巢抗體（AOA）升高。一些自身免疫性疾病如Adaison病、甲狀腺炎患者體内有AOA存在；部分不明原因不孕症婦女體内非特異性自身抗體滴度增加，多種現象說明卵巢功能的改變與自身免疫性疾病之間有關聯，因此這方面研究逐漸增多。

　　1、自身免疫性卵巢炎患者免疫學變化

　　自身免疫性卵巢炎緻患者卵巢組織作為抗原而引起的自身免疫性反應，患者表現為機體體液免疫和細胞免疫功能過強。外周血測得抗卵巢抗體滴度升高，包括抗透明帶抗體、抗顆粒細胞抗體等；活性T淋巴細胞百分比增加。卵巢内生長、成熟卵泡和黃體數減少，閉鎖卵泡增多。生長卵泡、内膜層和顆粒細胞層大量淋巴細胞浸潤，其中以T淋巴細胞、B淋巴細胞、巨噬細胞和NK細胞為主，T淋巴細胞中OKT4/OKT8比值升高，其中尤其是輔助性T淋巴細胞占優勢，增加了對B淋巴細胞的輔助作用，增加免疫球蛋白的分泌，導緻體液免疫過程。

　　2、自身免疫性卵巢炎對生殖的影響

　　自身免疫性卵巢炎患者體内産生的抗卵巢抗體可多方面地影響卵巢功能，包括：

　　（1）包裹卵細胞，影響其排出或阻止精子穿入；

　　（2）抗透明帶抗體在補體的作用下直接産生細胞毒作用，破壞透明帶，從而破壞卵細胞，還能幹擾孕卵破殼而妨礙着床；

　　（3）抗内膜細胞、顆粒細胞抗體導緻内分泌功能異常，FSH受體、LH受體以及受體-激素複合物均可作為抗原而與抗卵巢抗體形成複合物，影響卵巢的内分泌功能；

　　（4）T淋巴細胞可分泌LHRH、LH樣因子，因此T淋巴細胞的浸潤導緻卵巢局部類促性腺樣物質增多，下丘腦-垂體-卵巢鈾功能紊亂，也可間接影響卵泡的發育。

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