子宮是女性特有的内生殖器官，是月經的發源地，是胚胎孕育和胎兒生長的地方，因此有人把子宮當作完整女人的必備條件。子宮對女性來說如此重要，但并非個個都會像保護自己的外貌一樣主動保護子宮。好些女性都是在得了病之後，才到醫院檢查，結果此時有可能已經錯過了最好的治療時機。

　　那麼女性該怎樣保護自己的子宮，在哪些方面需要注意呢?作者特地走訪了廣東省婦幼保健院婦科主任毛玲芝。

　　危險因素一

　　“除了孕育胎兒和産生月經外，現在的醫學還證明，子宮還具有内分泌和免疫功能，分泌一些激素和酶。子宮是一個是非多發之地，宮頸糜爛、宮頸癌、子宮内膜癌、宮腔粘連、子宮内膜炎、胎盤早剝等等。在全部婦科中，與子宮有關的疾病占一半左右。”

　　毛主任在列舉這些疾患時，有些痛心疾首：“子宮會出現這麼多病症，原因很多，但有一部分原因還是女性在日常生活中疏于防範。雖然說女性主動保護子宮并不能完全避免子宮發病，但是如果不主動防範，子宮發病的概率将更高。”

　　“日常生活中的哪些行為可能導緻子宮發病?”她想了想，認真地說：“子宮是生殖器官，與性和妊娠有關。比如人工流産，醫生在做人工流産時，隻能憑感覺和經驗來操作，因此會對子宮有損傷或出現一些失誤，造成一些并發症，諸如大出血、子宮穿孔、宮腔粘連等。大出血和子宮穿孔嚴重的話，需要修補甚至切除子宮，宮腔粘連則可導緻不孕，妊娠分娩可緻宮頸撕裂。而宮頸撕裂有時傷口雖小，當時也沒有引起任何症狀，卻給病菌打開了方便之門，以緻日後引起宮頸發炎。不潔性生活易引起陰道炎，有可能導緻宮頸糜爛，而長期宮頸糜爛又與宮頸癌關系密切。”

　　“反複多次人流的話，子宮内膜因為多次刮宮變薄，就不能接受受精卵的植入和胚胎的生長發育。而粘連的宮腔，即子宮内前後壁粘連，會妨礙精子進入，即使精子和卵子相遇，形成受精卵，也不能着床和發育，即使着床，也會因為子宮内膜太薄，營養不夠，發生流産。同時，子宮内膜受損還可能導緻暫時性閉經或者永久性閉經。沒有月經也就不能懷孕了。”

　　“除了人工流産外，多次妊娠還可能導緻子宮脫垂。因為每一次懷孕，子宮和宮頸都會增大，分娩時可能造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶損傷。如果在産後沒有好好休養，宮頸沒有恢複正常大小，固定子宮的韌帶松弛，就會導緻子宮脫垂。”

　　“每增加一次妊娠，子宮的風險就增加一分。”毛主任歎了一口氣，說她在出診時，常有這樣的患者，覺得流産很方便，不是一件什麼大不了的事，可是當真正想要生育時，才發現流産的方便導緻孕育的不方便。

　　危險因素二

　　“現在的人越來越開放，以為性不性，與誰性，同多少人發生性，是自己的自由。可是性行為也有可能影響到子宮。”

　　“講究衛生的性生活一般不會給女性帶來什麼危害。但如果男女雙方過性生活時，事前沒有做好清潔工作，或者男性陰莖包皮過長，包皮内有污垢，就可能将病菌帶進陰道。”

　　“女性有多個性伴侶，則可能使肌體接受多種‘抗原’的刺激，肌體免疫系統紊亂，無法抵擋細菌的侵入。”

　　“女性的性生活開始過早，就可能因為青春期宮頸的鱗狀上皮尚未發育成熟，性生活容易使鱗狀細胞脫落等等，都可能會引發陰道炎、慢性宮頸炎等，而慢性宮頸炎則可能導緻宮頸糜爛、宮頸癌。”

　　“根據大量病例的觀察證明，宮頸癌的發病率與性行為有着直接關系。”

　　“宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一，早婚早育，擁有多名性伴侶，有流産史、性病史的女性，是宮頸癌的高發人群。在這裡值得一提的是，女性性伴侶越多，被傳染性病的可能性越大，特别是HPV(人乳頭狀瘤病毒)。HPV病毒幾乎是所有宮頸癌的元兇。感染了該病毒的男性通過性行為、皮膚接觸等将病毒傳染給女性，這種病毒就會成為宮頸的不定時炸彈，因為它的潛伏期可長達15年，病變發展緩慢，而且并非所有被感染者的症狀表現明顯，易被忽視。”

　　毛主任說，沒事的時候，以為子宮有肚皮保護，相對于其他生殖器官，子宮應該是最安全的。其實，女性真應該懂得怎樣保護子宮。一些很年輕的女性在得知自己患有宮頸癌時，總會露出難以置信的表情：“我才20多歲，很年輕，怎麼可能患宮頸癌?”“結婚這麼多年，我隻有一個性伴侶，沒有性亂交，沒理由患宮頸癌吧?”

　　危險因素三

　　說實話，在做這個采訪前，對于子宮的保護，我并沒有太在意。為了采訪，我到網上查資料，也隻是從旁觀者的角度看了看。我總覺得我還年輕，這些問題離我太遠，就像梅豔芳死于宮頸癌，我都以為這隻是發生在個别人身上，是她運氣不好，與我無關。而毛主任的一番話卻讓我害怕起來，我有些迫切地想知道，既然子宮那麼脆弱，那麼容易受到病菌的攻擊，作為女性，我們應該如何去愛護自己的子宮?

　　毛主任看着我笑了：“當然首先是盡量做好避孕工作，避免流産和多次妊娠。”

　　“分娩時，盡量到正規醫院，不要在家分娩、土法接生，以防感染。在分娩發生困難時，不要濫打催産素，這可能導緻子宮破裂。”

　　“而對于需要做人工流産的人，不要私自堕胎，因為并不是人人都适合藥流，何況藥流并不一定百分之百可以成功，到最後仍需要清宮。也不要找江湖醫生做人工流産，江湖醫生的技術、經驗、設備的消毒等都比正規醫院遜色，容易造成子宮破損或繼發性感染。”

　　“流産或者生育後，因為子宮頸擴張，在胎兒離開子宮後，子宮和宮頸都需要恢複，而子宮内膜也需要重新增生、彌合，産後需要好好休息。有些女性怕被人知道流産，術後照常上班;有的人怕丢掉工作，不敢請假休息，這很容易出現并發症。同時，由于宮頸口尚未閉合，細菌容易侵入子宮，導緻感染。”

　　“因此流産或生育後，需要保持外陰清潔，勤換内褲和衛生棉。在第二次月經後，才能過性生活，并且做好避孕。一般來說，人工流産後最好是1年後再懷孕，如有特殊情況，至少也要等半年。”

　　“在平時，特别是月經期、妊娠期、分娩期，如果沒有必要，不要用藥物清洗陰道，隻需要清洗外陰就可以了。殺菌藥水可能破壞陰道内細菌群的平衡，導緻陰道或宮頸發炎。除非有病症時，比如感染了念珠菌、黴菌，就可以用一些酸性或者堿性的藥物沖洗陰道，以恢複原有的細菌的平衡。”

　　“再次，最好定期體檢，做到無病放心，有病早發現，早治療。婦科體檢是防治宮頸癌及其他癌症的有效方法。在已婚女性的婦檢中，一半以上的人有不同程度的陰道炎和宮頸炎。宮頸癌早期一般無症狀，而體檢就能把沒有出現症狀的癌瘤檢查出來，再加上适當的治療，早期宮頸癌五年的存活率達80%以上。在懷孕期間，也要定期到醫院檢查，看是否存在畸胎和多胎，以免因難産而損傷子宮;看胎兒和孕婦是否有異常，以免導緻難産甚至子宮破裂等嚴重後果;一旦有陰道流液或出血現象，要及時到醫院咨詢。”

　　“有病要早發現早治療，但大家也不要過于緊張。現在有人說‘子宮無用，永絕後患’，可是闌尾無用，我們會無緣無故到醫院切掉它嗎?手術無論大小，對身體總會有創傷，都有并發症的可能，有發生意外的可能。現在有一個新的說法。”

　　“所以，一般除了惡性腫瘤或者功能失調性子宮出血、嚴重的子宮破裂、子宮脫垂、子宮内膜或者宮頸的癌前病變等需要切除子宮以外，其餘的都可以視情況而給予相對的治療措施。”

　　“比如子宮肌瘤，一般情況下，如果子宮裡長滿了肌瘤，則需要切除子宮，如果肌瘤量少，且小于2厘米，無任何不适，則不需要治療，隻需要随訪觀察，堅持每三個月複查一次，絕經後肌瘤可逐漸萎縮。如果在随訪期間，發現肌瘤突然增大或症狀明顯時，就可以考慮手術。子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，惡變的概率非常小，就像每個人臉上都會長痘痘一樣。”毛主任說：“我也有呀。到現在，一切都正常。”

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