男性生殖腺機能減退症-tft每日頭條

男性生殖腺機能減退症

知識更新时间:2025-02-15 18:46:25

　　成年男性睾丸約重10．5～14g，長約4．5cm，寬約2．5cm，厚約3．0cm，其外面有一層色白、堅韌而有彈性的白膜。白膜在睾丸後緣處增厚，形成一個垂直的睾丸隔膜，突入睾丸内部。此隔的結締組織把睾丸分成二百多個睾丸小葉，每個小葉内有1～4條曲細精管，曲細精管彙合成直細精管，直細精管在睾丸縱隔内互相吻合而構成睾丸網。睾丸網分出10～15條輸出小管，構成附睾的頭部并與附睾管通連。附睾管是一條高度彎曲長4～5m的管道，尾端與輸精管相連。睾丸由曲細精管和間質所組成，曲細精管由二種細胞所構成：一為多層的生殖細胞，即從最幼稚的精原細胞演變為精母細胞、精細胞，最後形成精子。二為支持細胞（sertolicells），對生殖細胞起支持和營養作用，分泌抑制素（inhibin），并構成血睾屏障。間質中有間質細胞（Ley-dig cells），能分泌雄性激素。

　　未分化生殖腺于胚胎4～5周形成，分為皮質和髓質二部分，此後大量原始生殖細胞由卵黃囊内胚層移行到生殖腺，并開始分化。未分化生殖腺向睾丸分化的決定因素是在原始生殖細胞膜上有組織相容性Y抗原（H-Y抗原），在男性胚胎，原始生殖細胞核内有Y染色體，細胞膜上有HY抗原，未分化生殖腺的皮質退化，髓質發育為睾丸。

　　下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素（GnRH），又稱黃體生成激素釋放激素（LHRH），能刺激腺垂體釋放卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）。LH在男性也稱間質細胞刺激素（ICSH），能促使睾丸間質細胞産生睾丸酮。FSH作用于曲細精管，促使精子發育成熟；抑制素是支持細胞産生的一種肽類激素，有抑制垂體分泌FSH及抑制下丘腦分泌GnRH的作用，從而間接抑制精子發生。下丘腦-垂體-性腺軸受睾酮和雌激素的負反饋控制。

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