根據世界衛生組織所規定的正常精液标準,判斷精液是否正常可以從以下幾個方面進行分析:
根據世界衛生組織所規定的正常精液标準,判斷精液是否正常可以從以下幾個方面進行分析:
(1)精液量≥2ml。大于7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以緻精子總數降低,常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。
此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導緻不育,常見于嚴重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
(2)顔色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見于副性腺、後尿道的炎症,偶可見于結核或腫瘤。
(3)酸堿度pH值為7 2~7 8。小于7 2見于射精管梗阻或受尿液污染;大于 7 8見于精囊炎症或标本陳舊。
(4)液化時間,在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀,經15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變為液體,此為精液液化。射出精液30分鐘後,精液仍不液化屬于異常。
(5)粘稠度,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時其長度小于2 cm。
(6)精子計數。正常計數≥20×106/ml。低于此值為精子過少,見于各種原因導緻的生精功能障礙等,可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而緻生育力低下或不育。如精子計數大于250×106/ml為精子過多,因其活動力受影響也可導緻不育。
(7)精子形态≥50%,否則可造成不育。
(8)活動力≥50%。
(9)存活率1小時内檢查,活精子≥50%。導緻精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎症、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滞綜合征、精液中存在抗精子抗體或标本貯存不當。
(10)白細胞<1×106/ml。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
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