闌尾炎一旦發作痛苦不堪,嚴重者會喪命。以前生活條件不好很多人就因為小小的闌尾炎而失去寶貴的生命。闌尾炎分為急性和慢性的,慢性闌尾炎是指急性闌尾炎消退之後的病變。闌尾炎誘發的時候是急性,然後吊了消炎針或者吃了消炎藥,炎症消退之後就沒管了,漸漸轉變成慢性闌尾炎,慢性闌尾炎最終還是要通過手術切除。
一、慢性闌尾炎的治療:
1.手術治療
手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特别慎重。
(1)慢性闌尾炎确診後,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特别是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。
(2)手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易隻切除闌尾後關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。
(3)手術後應對每一個病人進行一段時間的随訪,以了解切除闌尾後的實際效果。
預後慢性闌尾炎的患者早期手術治療後效果良好。
2.非手術治療
(1)适應證:僅适用于單純性闌尾炎或急性闌尾炎的早期階段,患者不接受手術治療或伴有其他嚴重器質性疾病存在手術禁忌證者。
(2)方法:患者可取半卧位,禁飲食,合并腹膜炎時應行胃腸減壓,靜脈補液,聯合應用抗生素,腹部熱敷或應用中藥。
二、慢性闌尾炎治療的注意事項:
慢性闌尾炎一旦确診,仍以手術切除闌尾為其治療方法。
如估計粘連較多,或診斷不能完全明确時,應采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他髒器。慢性闌尾炎手術既作為治療,也可作為最後明确診斷的措施。發現闌尾增生變厚、系膜縮短變硬,闌尾扭曲,周圍粘連嚴重,則可證實術前慢性闌尾炎的診斷正确。
如發現闌尾基本正常,或稍有炎症表現與臨床不符,則應首先詳細探查鄰近有關器官,如盲腸、回腸末端、右側輸卵管等。在探查過程中如發現有胃十二指腸或膽囊疾病時,則可在上腹部右旁正中另作切口作進一步探查,以發現正确病因而予以處理。手術後随訪至關重要,如術後症狀依舊,應繼續追查可能病因。闌尾切除術後,慢性闌尾炎所引起的腹痛等症狀應即消失。
如術前症狀仍然存在,必須進一步檢查以明确腹痛的病因。
如上所述希望給患者一點參考,闌尾炎變成慢性的,這一點在診斷上面并不容易,需要到醫院好好檢查一下,得出結論找到最合适的治療方法,闌尾炎現在一般會選擇手術切除,而且現在醫學發達可以采用微創,闌尾炎最好在剛發現的時候就手術,但有些患者急性發作的時候采用了消炎的方式,炎症消退之後就好了,但若變成慢性的就比較麻煩了。
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