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子宮内膜異位症的臨床表現有哪些

健康 更新时间:2025-04-30 18:56:05

  在我們的日常生活中患有疾病并不可怕,如果能夠及時的進行治療疾病也能夠得到很好的恢複,尤其是婦科疾病對女性的身心健康都有着很大的影響,其中子宮内膜異位症就是比較常見的一種疾病,如果能夠及時的進行治療就能很大程度的幫助女性盡快的恢複健康,但是我們想要使疾病能夠得到及時的發現,就要多了解它的臨床表現,下面一起了解一下子宮内膜異位症的臨床表現有哪些?

  子宮内膜異位症的臨床表現有哪些

  1.痛經

  痛經是子宮内膜異位症最典型的症狀。可以發生在月經前、月經時及月經後。嚴重階段疼痛難忍,止痛劑加量甚至無效。疼痛由于子宮内膜異位症内部出血刺激局部組織炎性反應引起。子宮内膜異位症病竈分泌前列腺素增加,導緻子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。月經過後,出血停止,疼痛緩解。

  2.月經異常

  可以表現為月經過多或者周期紊亂。造成月經異常多數與子宮内膜異位症影響卵巢功能有關。子宮内膜異位症患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等。

  3.不孕

  子宮内膜異位症患者常伴有不孕。原因:子宮内膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。

  4.性交疼痛

  子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮内膜異位症可以引起性交痛(深部觸痛),經期排便次數增加、疼痛(裡急後重)。

  5.其他

  膀胱刺激征:子宮内膜異位至膀胱者,出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮内膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。

  治療

  1.藥物治療

  采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮類的雄性激素,副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。後來則逐漸發展成了假孕療法及假絕經療法。

  (1)假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經停止來潮,子宮内膜及異位的子宮内膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多,并且還在發展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續六個月,才可以使異位内膜停止活動,最後發生萎縮,從而産生療效。

  (2)假絕經療法20世紀70~80年代,國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物,它是一種雄激素的衍生物,效果較好,我國目前也正在使用,但它有比較大的副作用。從20世紀80年代開始,國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物,它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達到治療目的,而且由于這種藥物是一種長效緩釋制劑,隻需一個月皮下注射一次,非常方便。這類藥物能使子宮内膜産生類似絕經婦女的萎縮現象,故稱假絕經療法。

  2.手術療法

  一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發生在其他部位的子宮内膜異位結節,體積在2厘米直徑以上者,即不易用藥物控制,而需要手術治療;或者經過六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。如果病人年輕,沒有子女,手術時一般隻将内膜異位的病變切除,而将子宮和正常卵巢組織保留下來。稱為保守性手術。這種手術保留了生育的可能性,但複發機會較大。如已有子女且病人年齡較大(35),可以在切除内膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織。此法從長遠看來,效果優于保守性手術,但不能絕對防止複發。如果病人年近絕經期,或内膜異位病變過于廣泛,難于徹底根除,則在手術時應将子宮卵巢一同切除。

  上面就是對子宮内膜異位症的臨床表現有哪些的了解,通過了解這些内容我們也能夠更急時的發現疾病,從而積極地進行治療,其實在生活中有很多婦科疾病在患病的初期都會有一些腹痛或者白帶異常及月經不調等不同的症狀表現出來,所以我們平時一定要多觀察自己的身體變化,如果發現異常要及時就醫。

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