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先天畸形的原因有哪些呢?

健康 更新时间:2024-10-14 12:12:55

  懷孕對一個女人甚至一個家庭來說都是一件大喜事兒,但是有些人在懷孕期間不注意自己的生活方式和生活習慣,有的甚至喝酒吸煙,經常玩手機玩電腦,影響胎兒的發育,嚴重的會導緻孩子出現先天性畸形,有些人雖然非常注意,但胎兒也會出現先天性畸形,這是怎麼回事呢?先天性畸形的原因有哪些呢?

  1.遺傳因素形态發生是受遺傳因素控制的。先天畸形的發生絕大多數與遺傳有關,如染色體畸變、單基因遺傳、多基因遺傳等。

  2.環境因素畸胎學的研究不斷發現環境中的一些物質可以造成胎兒畸形。在分析某個緻畸因子的緻畸風險時,應該考慮該緻畸因子的作用強弱、劑量大小、持續時間、孕母的遺傳背景以及當時的孕齡等。常見的緻畸因子有:

  (1)輻射:其中離子電磁輻射有較強的緻畸作用,包括α、β、γ和X射線,其緻畸作用與各射線的穿透力有關。

  (2)X線:一般說,診斷性X線檢查,對胎兒的危害不大,但也與照射部位有關。

  (3)同位素:各種組織對不同的同位素吸收量不同,例如口服5mci的131I,甲狀腺可接受100Sv,而性腺隻有0.12Sv;口服4mci32P,有1.0Sv進入骨髓、肝、脾,而其他部位則不過0.1Sv。另外,胎兒對同位素的吸收程度還與胎齡有關,例如胎兒在第10周,從循環中結合的碘比母親甲狀腺結合的還要多。因此孕婦必須用放射性碘進行診斷時,應在胎齡第5~6周之前進行,即在胎兒甲狀腺分化之前完成。

  3.病毒和感染可緻畸的病毒感染有風疹、巨細胞病毒感染、水痘及單純疱疹B。其他病毒感染的緻畸問題,目前尚無足夠的證據。畸形兒是否與感染有關,可通過檢查IgM來判定,受感染的新生兒IgM上升。也可進行病原基因檢測。

  (1)風疹(rubella):前四周受感染,緻畸危險為61%,5~8周時為26%,9~10周時為6%。風疹綜合征的畸形包括眼、耳、心、造血系統、中樞神經系統、肺、肝和骨。神經系統損傷如小頭、智力低下,眼的缺陷方面有視網膜病變、白内障、青光眼、小眼球等。

  先天畸形圖冊(2)水痘(varicella):緻畸危害隻是在胚胎前16周或産前4天之内發生。前16周感染,可緻畸,包括眼的缺陷如白内障、小眼球、視神經萎縮以及腦損傷和肢體發育不全等。分娩前4天孕婦感染水痘,有20%的新生兒死亡。

  (3)巨細胞病毒感染(cytomegalovirusinfection):大約有10%的感染胎兒出現神經系統損傷。可有智力減低、耳聾。還可有低出生體重、小頭、肝脾腫大及血小闆減少性紫癜、視神經萎縮等。進行病毒分離和尿中脫落細胞查找病毒包涵體,均可證明感染的存在。

  (4)弓形蟲感染(toxoplasmainfection):主要表現為眼的疾患,90%有脈絡膜炎,50%~60%有癫痫、小頭和腦積水。即使感染得到控制,也常遺留眼或腦的損害。

  4.化學藥物苯妥英鈉可緻成輕、中度生長發育及智力障礙。妊娠期服用此藥,胎兒緻畸危險為1/10~1/3。三甲雙酮(抗癫痫藥)會造成胎兒智力低下、發育緩慢、面部發育不良、唇腭裂、房間隔缺損及兩性畸形。

  胎兒形成先天性畸形的原因是非常複雜的,除了跟孕婦在懷孕期間的一些生活習慣有關系外,還跟遺傳因素環境因素,以及一些化學藥物有很大關系,所以孕婦在懷孕期間,盡量避免出現感染,能不用藥盡量不要用藥,按照醫生的囑咐定期到醫院做産檢是非常重要的。

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